非淋菌性尿道炎癥狀及治療
非淋菌性尿道炎主要表現為尿道刺癢、尿痛、尿道分泌物增多等癥狀,可通過(guò)阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片、左氧氟沙星片、克拉霉素緩釋片、羅紅霉素膠囊等藥物治療。該病通常由沙眼衣原體、解脲支原體等病原體感染引起,需及時(shí)就醫明確病因。
尿道刺癢是非淋菌性尿道炎的早期典型癥狀,多由病原體刺激尿道黏膜導致?;颊呖赡馨橛信拍驎r(shí)灼熱感,尤其在晨起時(shí)癥狀明顯。沙眼衣原體感染引起的刺癢感通常較輕,而解脲支原體感染可能伴隨持續性的不適。日常需保持會(huì )陰清潔,避免抓撓加重黏膜損傷。
排尿疼痛多出現在尿道炎進(jìn)展期,表現為排尿時(shí)尿道口或下腹部刺痛,嚴重時(shí)可能影響正常排尿。該癥狀與病原體引發(fā)的尿道黏膜充血水腫有關(guān)。治療期間應增加飲水量稀釋尿液,減少酸性食物攝入。若疼痛劇烈可遵醫囑使用碳酸氫鈉片堿化尿液緩解癥狀。
尿道口可能出現稀薄漿液性分泌物,量少且多呈白色或透明,晨起時(shí)易在尿道口形成結痂。解脲支原體感染時(shí)分泌物可能稍黏稠。需避免擠壓尿道,分泌物較多時(shí)可使用生理鹽水局部清潔。衣原體感染引起的分泌物通常持續1-3周未治療會(huì )轉為慢性。
部分患者會(huì )出現下腹部隱痛或墜脹感,可能提示感染向上蔓延至前列腺或附睪。男性可能伴隨陰囊潮濕,女性可能合并宮頸炎。該癥狀出現時(shí)需警惕并發(fā)癥,可通過(guò)熱水坐浴暫時(shí)緩解,但須及時(shí)進(jìn)行盆腔超聲等檢查排除其他病變。
約30%-50%的非淋菌性尿道炎感染者無(wú)明顯癥狀,但仍具有傳染性。此類(lèi)情況多通過(guò)體檢發(fā)現,常見(jiàn)于免疫力較強或混合感染患者。即使無(wú)癥狀也需規范治療,否則可能導致慢性盆腔炎、輸卵管不孕等遠期后果。性伴侶應同步檢查治療。
非淋菌性尿道炎治療期間應避免性生活,每日更換內褲并用沸水消毒。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適量補充維生素C增強免疫力。完成療程后需復查病原體確認治愈,防止復發(fā)。合并糖尿病等基礎疾病者需嚴格控制血糖,以降低感染遷延風(fēng)險。外出住宿時(shí)注意個(gè)人衛生防護,避免共用毛巾等物品。
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