眼壓20毫米汞柱屬于正常范圍上限，需結合其他檢查綜合評估。眼壓正常值為10-21毫米汞柱，但個(gè)體差異、測量時(shí)間及角膜厚度等因素均可能影響結果。

健康人群在晝夜波動(dòng)中可能出現短暫性眼壓升高至20毫米汞柱，尤其早晨測量時(shí)更常見(jiàn)。這種情況通常無(wú)須特殊處理，但需定期監測眼壓變化。若伴隨視物模糊、虹視現象或眼脹頭痛等癥狀，可能與視疲勞、用眼過(guò)度等生理性因素相關(guān)，可通過(guò)熱敷、減少電子屏幕使用時(shí)間、增加戶(hù)外活動(dòng)等方式緩解。

持續眼壓20毫米汞柱且存在視神經(jīng)杯盤(pán)比擴大、視野缺損等體征時(shí)，需警惕青光眼等病理性改變。原發(fā)性開(kāi)角型青光眼早期常表現為眼壓臨界升高，而正常眼壓性青光眼患者可能眼壓始終在正常范圍內。此類(lèi)情況需進(jìn)行24小時(shí)眼壓監測、光學(xué)相干斷層掃描等專(zhuān)科檢查，必要時(shí)可遵醫囑使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等降眼壓藥物，或考慮選擇性激光小梁成形術(shù)等治療。

建議每年進(jìn)行常規眼科檢查，尤其40歲以上人群及有青光眼家族史者。日常生活中應避免長(cháng)時(shí)間低頭、穿緊領(lǐng)衣物等可能引起眼壓升高的行為，保持適度有氧運動(dòng)有助于調節眼壓。若出現突發(fā)視力下降、劇烈眼痛伴惡心嘔吐等癥狀，須立即就醫排除急性閉角型青光眼發(fā)作。