心律失常是什么？
關(guān)鍵詞：
心律失常
心律失常是指心臟電傳導系統異常導致的心跳節律或頻率紊亂，可能表現為心跳過(guò)快、過(guò)慢或不規則。主要有竇性心動(dòng)過(guò)速、房性早搏、室性早搏、心房顫動(dòng)、心室顫動(dòng)等類(lèi)型。
1、竇性心動(dòng)過(guò)速
竇性心動(dòng)過(guò)速通常由情緒緊張、劇烈運動(dòng)或發(fā)熱等生理性因素引起，心率超過(guò)每分鐘100次但節律規整?；颊呖赡艹霈F心悸、胸悶等癥狀，一般無(wú)須特殊治療，去除誘因后可自行緩解。若持續發(fā)作需排查甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血等病理性原因。
2、房性早搏
房性早搏是心房異位起搏點(diǎn)提前發(fā)放電沖動(dòng)所致，常見(jiàn)于飲用咖啡濃茶、睡眠不足等情況。部分患者可感知心臟停跳感或漏搏，動(dòng)態(tài)心電圖檢查能明確診斷。頻發(fā)早搏可能提示心肌炎、冠心病等疾病，需遵醫囑使用普羅帕酮片或美托洛爾緩釋片。
3、室性早搏
室性早搏起源于心室異位興奮灶，可能引發(fā)頭暈、乏力等癥狀。長(cháng)期吸煙、低鉀血癥是其常見(jiàn)誘因，嚴重者可能進(jìn)展為室性心動(dòng)過(guò)速。治療可選用鹽酸胺碘酮片，合并器質(zhì)性心臟病患者需進(jìn)行射頻消融手術(shù)。
4、心房顫動(dòng)
心房顫動(dòng)表現為心房無(wú)規律顫動(dòng)，心率絕對不齊，易導致腦栓塞等并發(fā)癥。常見(jiàn)于高血壓、心臟瓣膜病患者，需長(cháng)期服用華法林鈉片抗凝，配合鹽酸地爾硫卓片控制心室率。導管消融術(shù)適用于藥物控制不佳的患者。
5、心室顫動(dòng)
心室顫動(dòng)屬于致命性心律失常，心臟失去有效泵血功能，需立即電除顫搶救。多發(fā)生于急性心肌梗死、心肌病患者，植入式心臟復律除顫器可預防猝死。發(fā)作前可能有黑蒙、暈厥等先兆癥狀。
日常應避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)，限制咖啡因攝入，定期監測血壓和心率。合并糖尿病或高脂血癥者需嚴格控制血糖血脂。若出現持續心悸伴呼吸困難、胸痛等癥狀，應立即就醫進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查。遵醫囑規范用藥，不可自行調整抗心律失常藥物劑量。
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