中醫如何治療緩慢性心律失常

中醫治療緩慢性心律失常主要通過(guò)益氣養陰、溫陽(yáng)通脈、活血化瘀等方法,常用方式有中藥內服、針灸、推拿等。緩慢性心律失常屬于中醫心悸、怔忡范疇,多與心陽(yáng)不足、氣血兩虛、痰瘀阻絡(luò )等因素相關(guān)。
根據證型選用不同方劑。心陽(yáng)不足可選用麻黃附子細辛湯加減,含炙麻黃、制附子等溫陽(yáng)藥物;氣血兩虛常用炙甘草湯,含人參、阿膠等補益成分;痰瘀阻絡(luò )則用瓜蔞薤白半夏湯合血府逐瘀湯,含丹參、川芎等活血化瘀藥材。需由中醫師辨證后調整劑量,避免自行用藥。
主要選取內關(guān)、神門(mén)、膻中等穴位。內關(guān)穴屬手厥陰心包經(jīng),可寧心安神;神門(mén)穴為手少陰心經(jīng)原穴,能調節心率;膻中穴為氣會(huì ),可振奮心陽(yáng)。采用溫針灸或電針刺激,每次留針20-30分鐘,10次為一療程。
以點(diǎn)按心俞穴、厥陰俞穴為主,配合揉按內關(guān)、勞宮等穴位。心俞穴位于背部第五胸椎棘突下旁開(kāi)1.5寸,按壓可改善心肌供血;厥陰俞穴鄰近心俞,能調節自主神經(jīng)功能。每日早晚各操作1次,手法需輕柔持久。
選用關(guān)元、氣海、足三里等穴位。關(guān)元穴為元氣根本,艾灸可溫補心腎陽(yáng)氣;足三里屬足陽(yáng)明胃經(jīng),能健脾益氣以資心血。采用隔姜灸或溫和灸,每穴灸10-15分鐘,皮膚潮紅為度,注意防止燙傷。
推薦桂枝甘草粥、人參紅棗茶等藥膳。桂枝甘草粥取桂枝10克、炙甘草6克與粳米同煮,可溫通心陽(yáng);人參紅棗茶用人參片3克、紅棗5枚泡飲,能補益心氣。避免生冷油膩食物,少量多餐為宜。
中醫治療需堅持3-6個(gè)月觀(guān)察療效,期間定期復查心電圖。嚴重心動(dòng)過(guò)緩伴暈厥者應及時(shí)結合西醫起搏器治療。日常注意保暖避寒,保持情緒穩定,練習八段錦、太極拳等舒緩運動(dòng),避免劇烈活動(dòng)加重心臟負荷。治療期間記錄心率變化,出現胸悶加重或黑朦癥狀需立即就醫。
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