肝癌晚期的治療方法

肝癌晚期可通過(guò)姑息治療、靶向治療、免疫治療、介入治療、中醫藥治療等方式緩解癥狀。肝癌晚期通常由肝炎病毒感染、長(cháng)期酗酒、黃曲霉毒素暴露、肝硬化進(jìn)展、遺傳代謝性疾病等因素引起,伴隨腹水、黃疸、消瘦、肝區疼痛、消化道出血等癥狀。
姑息治療旨在緩解肝癌晚期患者的疼痛和不適癥狀。常用鎮痛藥物包括鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑、鹽酸羥考酮緩釋片等。針對腹水可選用螺內酯片聯(lián)合呋塞米片利尿,嚴重腹脹時(shí)行腹腔穿刺引流。該階段需加強營(yíng)養支持,可補充乳清蛋白粉或短肽型腸內營(yíng)養劑。
靶向藥物能抑制腫瘤血管生成和癌細胞增殖,常用甲磺酸侖伐替尼膠囊、瑞戈非尼片、索拉非尼片等。治療前需檢測肝功能分級,Child-PughC級患者慎用??赡艹霈F手足皮膚反應、高血壓、蛋白尿等不良反應,需定期監測血壓、尿常規和肝功能。聯(lián)合使用甘草酸二銨腸溶膠囊可減輕藥物性肝損傷。
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液、信迪利單抗注射液通過(guò)激活T細胞殺傷腫瘤。治療前需評估甲狀腺功能、心肌酶譜等指標,使用期間可能引發(fā)免疫性肺炎、結腸炎或肝炎。出現發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等癥狀時(shí)應立即就醫??膳浜闲叵匐哪c溶片調節免疫功能。
經(jīng)導管肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)將化療藥物如鹽酸表柔比星注射液與碘化油混合栓塞腫瘤供血動(dòng)脈。術(shù)后可能出現栓塞后綜合征,表現為發(fā)熱、腹痛、惡心嘔吐,通常3-5天緩解。嚴重門(mén)靜脈癌栓患者可考慮放射性粒子植入。治療后需臥床24小時(shí)并加壓包扎穿刺點(diǎn)。
中醫藥作為輔助治療可改善生活質(zhì)量,常用華蟾素膠囊、消癌平片、金龍膠囊等中成藥。辨證施治肝郁脾虛型可用柴胡疏肝散加減,濕熱瘀毒型常用茵陳蒿湯合膈下逐瘀湯。配合耳穴壓豆、艾灸足三里等可緩解癌痛。服用中藥期間需監測肝功能,避免與靶向藥物同服。
肝癌晚期患者應保持高蛋白、高熱量、低脂飲食,每日分5-6次少量進(jìn)食,優(yōu)先選擇魚(yú)肉、蛋清、豆腐等易消化蛋白??蛇m量食用山楂、陳皮等開(kāi)胃食材,避免堅硬粗糙食物。家屬需協(xié)助記錄每日出入量,觀(guān)察意識狀態(tài)變化。建議每2周復查血常規、肝腎功能及腫瘤標志物,出現嘔血、嗜睡等危急癥狀時(shí)立即急診處理。心理支持方面可通過(guò)冥想、音樂(lè )療法緩解焦慮,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。
怎么避免肝癌的發(fā)生
復禾遷移
肝癌最怕什么食物
復禾遷移
什么食物預防肝癌最好
復禾遷移
平常吃什么預防肝癌
復禾遷移
肝癌患者能吃罐頭嗎
復禾遷移
如何判斷得了肝癌
肝癌介入治療需要多長(cháng)時(shí)間
甲胎蛋白高多少是肝癌
百度智能健康助手在線(xiàn)答疑
立即咨詢(xún)