乙型肝炎患者能生育嗎?

乙型肝炎患者通??梢陨?,但需在醫生指導下進(jìn)行母嬰阻斷干預。乙型肝炎病毒可通過(guò)母嬰垂直傳播,但規范的產(chǎn)前管理能有效降低新生兒感染概率。
乙型肝炎病毒表面抗原陽(yáng)性的孕婦,若病毒載量較低且肝功能穩定,孕期無(wú)須特殊治療,僅需定期監測肝功能。新生兒出生后12小時(shí)內需接種乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗,并按0-1-6月程序完成全程接種,阻斷成功率可達90%以上。哺乳期母親乳頭無(wú)破損時(shí),母乳喂養不會(huì )增加傳播風(fēng)險。
若孕婦病毒載量超過(guò)一定閾值,妊娠中晚期需在專(zhuān)科醫生評估下使用替諾福韋酯等抗病毒藥物。這類(lèi)藥物妊娠安全性分級為B級,可有效抑制病毒復制,進(jìn)一步降低宮內感染概率。分娩時(shí)應避免產(chǎn)程過(guò)長(cháng),減少新生兒暴露于污染血液的概率。
備孕前建議進(jìn)行乙型肝炎病毒DNA定量、肝功能及肝臟超聲檢查。男性患者生育前若存在病毒活躍復制,也需抗病毒治療以降低精液傳播風(fēng)險。日常需避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品,性伴侶應接種疫苗并檢測抗體水平。新生兒完成疫苗接種后7-12個(gè)月需檢測乙型肝炎表面抗原和抗體,確認阻斷是否成功。
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