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肝臟隱隱作痛的原因是什么?

肝膽疾病編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞: 肝臟 隱隱作痛

肝臟隱隱作痛可能由脂肪肝、病毒性肝炎、膽道疾病、藥物性肝損傷、肝囊腫等原因引起。肝臟區域不適通常表現為隱痛、脹痛或鈍痛,可能與代謝異常、感染、結構異常等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、脂肪肝

長(cháng)期高脂飲食或飲酒可能導致肝細胞脂肪堆積,引發(fā)右上腹隱痛,常伴隨乏力、食欲減退。輕度脂肪肝可通過(guò)調整飲食結構、增加運動(dòng)改善,醫生可能建議使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物,若合并肝功能異常需配合甘草酸二銨腸溶膠囊治療。

2、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染可引起肝臟炎癥,表現為持續性隱痛伴黃疸、惡心。確診需通過(guò)血清學(xué)檢測,治療需遵醫囑使用恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物,配合復方甘草酸苷片控制炎癥。

3、膽道疾病

膽囊炎或膽管結石可能放射至肝區產(chǎn)生隱痛,常于進(jìn)食油膩后加重。超聲檢查可明確診斷,急性發(fā)作時(shí)需用消旋山莨菪堿片解痙,合并感染時(shí)使用頭孢克肟顆粒,嚴重者需手術(shù)處理。

4、藥物性肝損傷

長(cháng)期服用抗結核藥、解熱鎮痛藥等可能損傷肝細胞,表現為用藥后肝區隱痛伴轉氨酶升高。需立即停用可疑藥物,醫生可能開(kāi)具雙環(huán)醇片、谷胱甘肽片促進(jìn)肝細胞修復,必要時(shí)進(jìn)行血漿置換。

5、肝囊腫

先天性或獲得性肝囊腫增大時(shí)可壓迫周?chē)M織引發(fā)隱痛,超聲可見(jiàn)液性暗區。小于5厘米且無(wú)癥狀者定期觀(guān)察即可,巨大囊腫可在超聲引導下穿刺抽液,或行腹腔鏡囊腫開(kāi)窗術(shù)。

日常需避免飲酒及高脂飲食,規律作息減輕肝臟負擔。出現持續隱痛時(shí)應完善肝功能、超聲等檢查,禁止自行服用止痛藥掩蓋病情。建議每1-2年進(jìn)行肝臟超聲篩查,糖尿病患者需加強血糖控制以預防非酒精性脂肪肝進(jìn)展。突發(fā)劇烈疼痛伴嘔吐需立即急診排除膽道梗阻或肝破裂。

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