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川崎病是什么?

兒科編輯 健康領(lǐng)路人
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川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱性出疹性疾病,好發(fā)于5歲以下兒童,主要表現為持續發(fā)熱、皮疹、結膜充血、口腔黏膜充血、手足硬性水腫等癥狀。川崎病可能與感染、免疫異常、遺傳等因素有關(guān),嚴重時(shí)可導致冠狀動(dòng)脈病變。

1、感染因素

川崎病可能與某些病毒感染有關(guān),如腺病毒、冠狀病毒等。這些病毒侵入人體后,可能誘發(fā)免疫系統異常反應,導致血管炎癥?;純和ǔ1憩F為反復高熱、頸部淋巴結腫大等癥狀。治療上需遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、靜脈注射用免疫球蛋白等藥物控制炎癥,同時(shí)配合抗病毒治療。

2、免疫異常

部分患兒存在免疫系統功能紊亂,體內產(chǎn)生大量炎癥因子攻擊血管內皮細胞,引發(fā)全身血管炎。典型癥狀包括雙眼球結膜充血、楊梅舌、手足末端脫皮等。治療需在醫生指導下使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉、雙嘧達莫片等免疫調節藥物,并密切監測炎癥指標。

3、遺傳易感性

有川崎病家族史的兒童發(fā)病概率較高,可能與特定基因變異相關(guān)。這類(lèi)患兒發(fā)病年齡往往較小,癥狀較重,易合并冠狀動(dòng)脈擴張。治療需早期使用注射用英夫利西單抗等生物制劑,并定期進(jìn)行心臟超聲檢查評估冠狀動(dòng)脈情況。

4、環(huán)境因素

季節變化、空氣污染等環(huán)境刺激可能誘發(fā)川崎病?;純撼R?jiàn)口唇皸裂、卡介苗接種處紅腫等特殊表現。急性期需臥床休息,補充足夠液體,遵醫囑使用布洛芬混懸液退熱,恢復期應避免劇烈運動(dòng)。

5、其他因素

部分研究認為支原體感染、鏈球菌超抗原等也可能參與川崎病發(fā)病。這類(lèi)患兒可能伴隨關(guān)節疼痛、腹痛等非典型癥狀。治療需根據病原學(xué)檢查結果選擇阿奇霉素干混懸劑等針對性藥物,并配合營(yíng)養支持治療。

川崎病患兒急性期應臥床休息,給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,保持口腔清潔?;謴推谛瓒ㄆ趶筒樾呐K彩超,避免劇烈運動(dòng)6-8周。日常注意預防感染,接種疫苗需咨詢(xún)醫生。家長(cháng)應密切觀(guān)察患兒有無(wú)胸悶、氣促等冠狀動(dòng)脈損害癥狀,發(fā)現異常及時(shí)就醫。飲食上多補充富含維生素C的水果和優(yōu)質(zhì)蛋白,促進(jìn)血管修復。

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