耳朵里腫脹疼痛就像堵塞是什么病

耳朵里腫脹疼痛伴隨堵塞感可能由外耳道炎、分泌性中耳炎、耵聹栓塞或耳部皰疹等疾病引起。外耳道炎多由細菌感染或過(guò)敏導致,分泌性中耳炎常與咽鼓管功能障礙相關(guān),耵聹栓塞則因耳垢堆積引發(fā),耳部皰疹可能由病毒感染誘發(fā)。
外耳道炎通常由細菌感染、真菌感染或過(guò)敏反應引起,表現為耳道紅腫、灼熱感及黃色分泌物?;颊呖赡芤蛲诙鷵p傷或游泳進(jìn)水誘發(fā)感染。治療需遵醫囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素藥物,過(guò)敏者可用氫化可的松新霉素滴耳液。避免抓撓耳道,保持耳部干燥有助于緩解癥狀。
分泌性中耳炎多因感冒后咽鼓管阻塞導致中耳積液,出現耳悶、聽(tīng)力下降及輕微疼痛。兒童發(fā)病率較高,可能與腺樣體肥大有關(guān)。治療可采用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕鼻咽部水腫,口服桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。若積液持續存在,需考慮鼓膜穿刺或置管術(shù)。
耵聹栓塞是因耳垢過(guò)多堆積阻塞耳道,引發(fā)脹痛感和傳導性聽(tīng)力減退。油性耵聹體質(zhì)或使用棉簽不當易加重堵塞??上扔锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹,再由醫生用耵聹鉤或沖洗法清除。切忌自行掏挖,以免損傷鼓膜或造成外耳道出血。
耳部皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒激活引起,典型癥狀為耳周簇狀水皰伴劇烈刺痛,可能伴隨面癱。早期使用阿昔洛韋片抗病毒治療,疼痛明顯者可加用普瑞巴林膠囊。保持皰疹區域清潔干燥,避免抓破繼發(fā)細菌感染。
急性化膿性中耳炎常見(jiàn)于上呼吸道感染后,鼓室積膿導致劇烈耳痛、發(fā)熱及耳鳴。致病菌多為肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌。需口服阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢呋辛酯片控制感染,鼓膜穿孔流膿時(shí)配合氧氟沙星滴耳液局部治療。
出現耳部腫脹疼痛時(shí)應避免自行掏耳或使用偏方。建議暫停游泳、潛水等可能進(jìn)水的活動(dòng),睡眠時(shí)抬高患側頭部減輕充血。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。若癥狀持續超過(guò)48小時(shí)或伴隨發(fā)熱、眩暈、面癱等表現,需立即就診耳鼻喉科完善耳鏡、聽(tīng)力檢查等明確診斷。兒童患者家長(cháng)需注意觀(guān)察其抓耳頻率及聽(tīng)力反應,避免延誤治療影響鼓膜功能。
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