咽喉炎應如何治療

咽喉炎可通過(guò)生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。咽喉炎通常由病原體感染、用嗓過(guò)度、過(guò)敏反應、胃酸反流、環(huán)境刺激等原因引起。
咽喉炎患者需減少用嗓,避免大聲喊叫或長(cháng)時(shí)間說(shuō)話(huà)。保持室內空氣濕潤有助于緩解咽喉干燥,可使用加濕器增加空氣濕度。戒煙戒酒,避免辛辣刺激性食物,選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。適當增加飲水量,每日建議飲用1500-2000毫升溫水。保證充足睡眠,避免熬夜等不良生活習慣。
咽喉部冷敷可緩解急性期腫脹疼痛,每次冷敷10-15分鐘。淡鹽水漱口每日3-4次,可選用0.9%生理鹽水。蒸汽吸入療法有助于稀釋分泌物,可在熱水中加入薄荷腦等成分。咽喉部按摩需由專(zhuān)業(yè)人員操作,重點(diǎn)刺激天突、廉泉等穴位。超聲霧化吸入適用于分泌物粘稠者,可選用生理鹽水作為霧化介質(zhì)。
細菌感染引起的咽喉炎可遵醫囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、羅紅霉素片等抗生素。病毒感染可選用利巴韋林顆粒、奧司他韋膠囊等抗病毒藥物。咽痛明顯者可短期使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等解熱鎮痛藥。過(guò)敏性咽喉炎需配合氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。局部用藥包括復方硼砂含漱液、西瓜霜噴劑、地喹氯銨含片等。
風(fēng)熱型咽喉炎可選用銀翹解毒顆粒、雙黃連口服液等中成藥。陰虛肺燥型適宜養陰清肺丸、玄麥甘桔顆粒等方劑。針灸治療常取合谷、列缺、照海等穴位。中藥代茶飲可用金銀花、胖大海、麥冬等藥材配伍。三伏貼敷貼大椎、肺俞等穴位對慢性咽喉炎有一定療效。
慢性肥厚性咽喉炎經(jīng)保守治療無(wú)效者可考慮低溫等離子消融術(shù)。咽喉部膿腫形成需行切開(kāi)引流術(shù),術(shù)后配合抗感染治療。聲帶息肉或結節導致持續聲嘶者可行喉顯微手術(shù)切除。極少數合并氣道梗阻的急性會(huì )厭炎需緊急氣管切開(kāi)。術(shù)后需嚴格禁聲1-2周,逐步恢復發(fā)音功能。
咽喉炎患者日常應保持口腔清潔,早晚刷牙并使用漱口水。注意氣候變化及時(shí)增減衣物,預防上呼吸道感染。長(cháng)期用嗓人群建議定期進(jìn)行嗓音訓練,掌握正確發(fā)聲方法。室內定期通風(fēng)換氣,避免接觸粉塵、化學(xué)氣體等刺激物。飲食以清淡易消化為主,可適量食用雪梨、枇杷、百合等潤肺食物。若癥狀持續不緩解或出現呼吸困難、吞咽障礙等表現,應及時(shí)到耳鼻咽喉科就診。
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