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中耳炎如何治療

耳鼻喉科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞: 中耳炎

中耳炎可通過(guò)生活干預、藥物治療、鼓膜穿刺術(shù)、鼓膜切開(kāi)置管術(shù)、鼓室成形術(shù)等方式治療。中耳炎通常由細菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、免疫缺陷、過(guò)敏反應等原因引起。

1、生活干預

急性期需避免用力擤鼻或潛水,減少咽鼓管壓力變化??蓢L試咀嚼口香糖促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放,用溫熱毛巾敷耳緩解疼痛。兒童患者應避免仰臥位喂奶,家長(cháng)需注意保持患兒鼻腔通暢。

2、藥物治療

細菌性中耳炎可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、左氧氟沙星滴耳液等。過(guò)敏性因素引起時(shí)可用氯雷他定糖漿聯(lián)合鼻用糠酸莫米松噴霧。疼痛明顯者可短期使用布洛芬混懸液。

3、鼓膜穿刺術(shù)

適用于鼓室積液持續3個(gè)月以上的分泌性中耳炎。在局麻下用穿刺針抽出中耳積液,操作時(shí)間5-10分鐘。術(shù)后需保持耳道干燥1周,避免污水進(jìn)入引發(fā)感染。

4、鼓膜切開(kāi)置管術(shù)

針對反復發(fā)作的慢性分泌性中耳炎,在鼓膜前下象限置入通氣管。通氣管通常保留6-12個(gè)月,期間需定期復查防止管腔堵塞。術(shù)后禁止游泳或劇烈運動(dòng)導致管子脫落。

5、鼓室成形術(shù)

適用于膽脂瘤型中耳炎或聽(tīng)骨鏈破壞患者。通過(guò)乳突切開(kāi)清除病灶,同期重建聽(tīng)骨鏈。術(shù)后需住院觀(guān)察3-5天,2周內避免乘坐飛機或高壓氧治療。

治療期間應保持耳道清潔干燥,洗澡時(shí)可用防水耳塞。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重炎癥。急性期過(guò)后可適當進(jìn)行吞咽訓練幫助咽鼓管功能恢復。出現聽(tīng)力下降、持續耳痛或發(fā)熱癥狀加重時(shí)需及時(shí)復診,防止并發(fā)乳突炎或腦膜炎。兒童患者家長(cháng)需定期帶孩子復查聽(tīng)力,避免長(cháng)期積液影響語(yǔ)言發(fā)育。

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