中耳乳突炎必須手術(shù)嗎？
中耳乳突炎不一定需要手術(shù)，多數情況下可通過(guò)藥物治療控制病情。若出現骨質(zhì)破壞、顱內并發(fā)癥或藥物治療無(wú)效時(shí)，通常需手術(shù)干預。
中耳乳突炎早期以急性炎癥為主，表現為耳痛、耳悶、聽(tīng)力下降等癥狀。此時(shí)可通過(guò)靜脈注射抗生素如頭孢呋辛鈉注射液、口服阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物控制感染，配合局部使用氧氟沙星滴耳液。同時(shí)需臥床休息，避免用力擤鼻，多數患者經(jīng)規范治療可痊愈。
當炎癥反復發(fā)作轉為慢性，或引發(fā)乳突骨質(zhì)破壞、膽脂瘤形成時(shí)，可能出現持續流膿、劇烈頭痛、面癱等癥狀。此時(shí)需行乳突根治術(shù)或鼓室成形術(shù)清除病灶，防止并發(fā)癥如腦膜炎、腦膿腫等。手術(shù)需在全身麻醉下進(jìn)行，術(shù)后需定期換藥并繼續抗感染治療。
患者應保持耳道干燥，避免游泳或淋浴時(shí)進(jìn)水。飲食需清淡，限制辛辣刺激食物，適當補充維生素C增強免疫力。出現發(fā)熱、眩暈等異常癥狀時(shí)須立即復查，術(shù)后患者需每3個(gè)月復查耳內鏡及聽(tīng)力檢查，持續觀(guān)察1年以上。
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