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中耳乳突炎必須手術(shù)嗎

患者:男,37歲

病情描述:
我上周的時(shí)候耳朵有點(diǎn)疼,有黃水流出,檢查說(shuō)是中耳乳突炎,中耳乳突炎必須手術(shù)嗎?
共1個(gè)回答
張立紅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 耳鼻喉科

多數中耳乳突炎患者無(wú)須手術(shù),治療方式主要有抗生素治療、鼓膜切開(kāi)引流、乳突開(kāi)放術(shù)、乳突根治術(shù)。

1、抗生素治療

急性期首選藥物控制,常用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛、左氧氟沙星等,需足療程使用以消除感染。

2、鼓膜切開(kāi)引流

鼓室積液嚴重時(shí)可行穿刺引流,緩解耳痛及聽(tīng)力下降,通常配合局部糖皮質(zhì)激素滴耳液使用。

3、乳突開(kāi)放術(shù)

慢性反復發(fā)作或合并膽脂瘤者需手術(shù)清除病灶,保留聽(tīng)力結構,術(shù)后需定期耳內鏡復查。

4、乳突根治術(shù)

廣泛骨質(zhì)破壞或顱內并發(fā)癥時(shí)需徹底切除病變組織,術(shù)后可能需聽(tīng)力重建,適用于極少數重癥患者。

日常應避免耳道進(jìn)水,感冒時(shí)及時(shí)治療鼻咽部炎癥,出現耳流膿或眩暈等癥狀需立即耳鼻喉科就診。

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