耳朵和疼痛的原因是什么？
耳朵疼痛可能由外耳道炎、中耳炎、耳部外傷、耵聹栓塞、神經(jīng)性耳痛等原因引起。耳朵疼痛通常表現為局部刺痛、脹痛或放射性疼痛，可能伴隨聽(tīng)力下降、耳鳴或耳道分泌物增多等癥狀。
1、外耳道炎
外耳道炎多因細菌或真菌感染引起，常見(jiàn)于游泳后耳道進(jìn)水或不當掏耳?；颊邥?huì )出現耳道紅腫、灼熱感，觸碰耳屏時(shí)疼痛加劇?？勺襻t囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物，嚴重時(shí)需口服頭孢克洛分散片。保持耳道干燥，避免抓撓。
2、中耳炎
中耳炎常繼發(fā)于上呼吸道感染，兒童多見(jiàn)。典型癥狀為耳深部搏動(dòng)性疼痛，可能伴隨發(fā)熱、耳悶及鼓膜充血。治療需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物促進(jìn)積液排出，鼓膜穿孔者需用硼酸冰片滴耳液預防感染。擤鼻涕時(shí)應單側交替進(jìn)行。
3、耳部外傷
耳部受外力撞擊或氣壓傷可導致耳廓血腫、鼓膜破裂。表現為突發(fā)銳痛伴耳鳴，嚴重時(shí)出現眩暈。需避免耳道進(jìn)水，鼓膜小穿孔通常2-3周自愈，大穿孔需行鼓室成形術(shù)。外傷后24小時(shí)內可冷敷減輕腫脹。
4、耵聹栓塞
耵聹腺分泌過(guò)多或清理不當會(huì )導致耳垢堵塞，引發(fā)脹痛及傳導性耳聾?？墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹，由醫生用耵聹鉤取出。切忌自行用挖耳勺強行掏挖，可能損傷外耳道皮膚。
5、神經(jīng)性耳痛
三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛等可能放射至耳部，呈電擊樣劇痛?？赡芘c病毒感染、血管壓迫有關(guān)?？煞每R西平片、加巴噴丁膠囊等神經(jīng)調節藥物，配合局部熱敷緩解。需排查鼻咽部腫瘤等繼發(fā)因素。
日常應避免長(cháng)時(shí)間佩戴耳機，游泳時(shí)使用防水耳塞。出現持續48小時(shí)以上的耳痛、伴隨高熱或面癱時(shí)需立即就醫。兒童表述不清耳痛時(shí)，家長(cháng)需觀(guān)察其是否頻繁抓耳、哭鬧。耳道瘙癢時(shí)可用75%酒精棉簽輕輕擦拭外耳道，勿將棉簽深入耳道內部。保持規律作息有助于增強耳部血液循環(huán)。
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