喉嚨的魚(yú)刺是怎樣消除的?

喉嚨的魚(yú)刺可通過(guò)吞咽食物、咳嗽排出、鑷子夾取、喉鏡取出、手術(shù)取出等方式消除。魚(yú)刺卡喉通常由進(jìn)食過(guò)快、咀嚼不充分、魚(yú)刺尖銳等因素引起,可能伴隨咽喉疼痛、吞咽困難等癥狀。
嘗試吞咽饅頭或飯團等柔軟食物可能幫助魚(yú)刺脫落。這種方法適用于較小的魚(yú)刺,通過(guò)食物推動(dòng)使魚(yú)刺進(jìn)入胃部被胃酸消化。吞咽時(shí)需緩慢進(jìn)行,避免用力過(guò)猛導致魚(yú)刺更深刺入黏膜。若嘗試兩次無(wú)效或疼痛加劇應立即停止。
劇烈咳嗽產(chǎn)生的氣流可能將淺表魚(yú)刺咳出。身體前傾并快速短促咳嗽,利用氣管內氣壓變化推動(dòng)魚(yú)刺移位。此方法對卡在會(huì )厭或聲門(mén)處的細小魚(yú)刺可能有效,但深部魚(yú)刺或兒童患者不建議使用,可能引發(fā)黏膜二次損傷。
在光源充足條件下,他人可用平頭鑷子夾取可見(jiàn)魚(yú)刺。需患者張大口腔并用壓舌板固定舌頭,鑷子沿魚(yú)刺長(cháng)軸方向緩慢拔出。僅適用于扁桃體或咽后壁等淺表位置的直形魚(yú)刺,彎曲魚(yú)刺或近血管處禁止自行操作。
耳鼻喉科醫生使用間接喉鏡或纖維喉鏡定位后,用異物鉗精確夾取。喉鏡能清晰顯示下咽部及喉腔隱蔽位置的魚(yú)刺,尤其適合舌根、梨狀窩等深部異物。檢查前需噴局麻藥減輕嘔吐反射,操作時(shí)間通??刂圃?0分鐘內完成。
對于穿透咽壁或鄰近大血管的魚(yú)刺,需全麻下經(jīng)頸側切開(kāi)取出。手術(shù)適用于并發(fā)頸部膿腫、縱隔感染等嚴重情況,術(shù)前需CT定位異物位置。術(shù)后需禁食24小時(shí)并靜脈用抗生素如頭孢呋辛鈉注射液預防感染。
發(fā)生魚(yú)刺卡喉后應立即停止進(jìn)食,避免吞咽動(dòng)作加重損傷??珊鶋K減輕疼痛,但不要用手指摳挖或喝醋軟化。12小時(shí)內未取出或出現發(fā)熱、吐血等癥狀需急診處理。日常吃魚(yú)時(shí)應專(zhuān)注細嚼慢咽,家長(cháng)需為兒童剔除魚(yú)刺。反復魚(yú)刺卡喉者建議完善喉鏡檢查排除咽喉結構異常。
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