鼻塞打噴嚏流鼻涕怎么治療
鼻塞打噴嚏流鼻涕可通過(guò)生理鹽水沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、減充血劑、免疫調節治療等方式緩解。這些癥狀通常由過(guò)敏性鼻炎、感冒、鼻竇炎、血管運動(dòng)性鼻炎、免疫功能異常等原因引起。
一、生理鹽水沖洗
使用生理性海水鼻腔噴霧或洗鼻器沖洗鼻腔，有助于清除分泌物和過(guò)敏原。適用于過(guò)敏性鼻炎或感冒早期，可緩解鼻黏膜水腫。操作時(shí)保持頭部?jì)A斜避免嗆咳，每日重復進(jìn)行2-3次。若合并鼻出血或中耳炎發(fā)作期需暫停使用。
二、抗組胺藥物
氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等能阻斷組胺受體，減輕打噴嚏和清水樣鼻涕。對花粉、塵螨等IgE介導的過(guò)敏反應效果顯著(zhù)。部分藥物可能引起嗜睡，駕駛前慎用。慢性蕁麻疹患者可遵醫囑長(cháng)期維持治療。
三、鼻用糖皮質(zhì)激素
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑可抑制炎癥介質(zhì)釋放，改善持續性鼻塞。需連續使用1-2周見(jiàn)效，治療季節性鼻炎時(shí)建議提前預防性用藥。長(cháng)期使用可能引起鼻腔干燥，噴藥時(shí)避免直接朝向鼻中隔。
四、減充血劑
鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑、鹽酸羥甲唑啉滴鼻液通過(guò)收縮血管快速緩解鼻塞，但連續使用不超過(guò)7天。反復使用可能導致反跳性充血，妊娠期禁用。急性鼻竇炎伴膿涕時(shí)可短期配合抗生素使用。
五、免疫調節治療
塵螨脫敏舌下含服制劑適用于特異性免疫治療，通過(guò)逐步增加過(guò)敏原暴露量誘導免疫耐受。療程需持續3-5年，有效率較高。治療期間可能出現口腔瘙癢等局部反應，嚴重哮喘發(fā)作期需暫停。
保持室內濕度有助于減輕鼻黏膜干燥，定期清洗床品減少塵螨接觸?；ǚ奂竟澩獬雠宕骺谡?，避免冷空氣直接刺激鼻腔。癥狀持續超過(guò)10天或出現黃綠色膿涕、面部脹痛時(shí)，提示可能繼發(fā)細菌感染，須及時(shí)進(jìn)行鼻內鏡或CT檢查。過(guò)敏性鼻炎患者可檢測血清特異性IgE明確致敏原。
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