卵巢惡性腫瘤的診斷
卵巢惡性腫瘤的診斷需結合影像學(xué)檢查、腫瘤標志物檢測及病理活檢。主要方法有超聲檢查、CT或MRI掃描、血清CA125檢測、HE4檢測以及腹腔鏡探查活檢。早期診斷對改善預后至關(guān)重要。
超聲檢查是卵巢腫瘤初步篩查的首選方法，經(jīng)陰道超聲能清晰顯示卵巢形態(tài)、腫塊大小及血流信號，對鑒別囊性與實(shí)性病變有較高價(jià)值。CT掃描可評估腫瘤范圍、淋巴結轉移及腹膜種植情況，MRI則對軟組織分辨率更高，有助于判斷腫瘤與周?chē)K器的關(guān)系。血清CA125雖非特異性指標，但超過(guò)80%的上皮性卵巢癌患者存在升高，聯(lián)合HE4檢測可提高診斷準確性。腹腔鏡探查可直接觀(guān)察盆腔情況并獲取組織標本，病理活檢是確診的金標準，能明確腫瘤類(lèi)型及分化程度。對于疑似晚期病例，胸腹水細胞學(xué)檢查或穿刺活檢也可輔助診斷。
建議出現持續性腹脹、盆腔疼痛或不明原因消瘦的女性及時(shí)就醫篩查。日常注意記錄月經(jīng)周期變化，避免長(cháng)期使用雌激素類(lèi)藥物，高風(fēng)險人群可考慮遺傳咨詢(xún)和定期監測。確診后應配合醫生完成全面分期檢查，根據病理類(lèi)型制定個(gè)體化治療方案。
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