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經(jīng)常性眼底出血是什么原因導致的

眼科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞: 出血

經(jīng)常性眼底出血可能與高血壓視網(wǎng)膜病變、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、外傷性視網(wǎng)膜損傷、血液系統疾病等因素有關(guān)。眼底出血通常表現為視力模糊、視野缺損、飛蚊癥等癥狀,需通過(guò)眼底檢查明確病因。

1、高血壓視網(wǎng)膜病變

長(cháng)期未控制的高血壓可能導致視網(wǎng)膜小動(dòng)脈硬化,血管壁脆性增加引發(fā)滲血或破裂?;颊呖赡艹霈F視物變形、頭痛等癥狀。治療需嚴格監測血壓,遵醫囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,配合低鹽飲食和規律運動(dòng)。

2、糖尿病視網(wǎng)膜病變

高血糖持續損傷視網(wǎng)膜微血管,導致血管增生和玻璃體出血。典型癥狀包括突然視力下降、眼前黑影飄動(dòng)。需控制血糖達標,必要時(shí)使用羥苯磺酸鈣分散片改善微循環(huán),嚴重者需接受視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)。

3、視網(wǎng)膜靜脈阻塞

視網(wǎng)膜中央靜脈或其分支阻塞會(huì )引起靜脈淤血和出血,常見(jiàn)于高脂血癥或青光眼患者。表現為無(wú)痛性視力驟降、象限性視野缺失。急性期可注射雷珠單抗注射液,慢性期需口服卵磷脂絡(luò )合碘片促進(jìn)出血吸收。

4、外傷性視網(wǎng)膜損傷

眼部撞擊或手術(shù)創(chuàng )傷可能造成視網(wǎng)膜血管撕裂,多伴有眼瞼淤血、眼壓升高等表現。需立即進(jìn)行眼底熒光造影檢查,輕微出血可服用云南白藥膠囊,嚴重者需行玻璃體切割術(shù)。

5、血液系統疾病

白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì )導致凝血功能障礙,引發(fā)反復眼底出血。伴隨癥狀包括皮膚瘀斑、鼻出血等。需完善骨髓穿刺檢查,針對原發(fā)病使用環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑,必要時(shí)輸注血小板。

建議定期進(jìn)行眼底檢查,控制基礎疾病,避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)。出現突發(fā)視力變化時(shí)立即就醫,禁止自行使用活血類(lèi)藥物。日常注意用眼衛生,補充富含維生素C和花青素的深色蔬菜水果,保持血壓、血糖、血脂在正常范圍。

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