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甲狀腺結節(jié)優(yōu)先超聲波檢查 預防甲狀腺癌要心情好

腫瘤科編輯 醫(yī)普小能手
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甲狀腺結節(jié)是臨床上最常見的內分泌疾病之一,近年來,隨著高清超聲波診斷技術的普及、應用,甲狀腺結節(jié)發(fā)病率從接觸發(fā)現(xiàn)的4%~7%增加到19%~69%,而且接觸發(fā)現(xiàn)的單發(fā)甲狀腺結節(jié)患者中,20%~48%通過超聲波檢查發(fā)現(xiàn)多個結節(jié)

甲狀腺結節(jié)影像檢查優(yōu)先超聲波

臨床上的各種輔助檢查,一般從最簡單、最便宜的開始,發(fā)現(xiàn)問題后需要進行更深的檢查。對于甲狀腺,首先選擇超聲波比較適用,超聲波不僅可以看到結節(jié)的大小、形狀,還可以看到手無法接觸的地方是否有結節(jié)等異常,對于有經(jīng)驗的超聲波科醫(yī)生來說,通常通過超聲波探針可以看出結節(jié)是良性還是惡性。

大部分甲狀腺結節(jié)良性,生長緩慢,感覺不太好。如果影響甲狀腺功能,情緒和代謝的變化很明顯,如焦慮、抑郁、冷漠、睡眠不好、容易疲勞、饑餓、吃得多、身體瘦、熱、心跳快等。如果你已經(jīng)感覺到這些癥狀甲狀腺結節(jié),必須重視。

1、良性結節(jié)

如果沒有不適癥狀,建議每年進行超聲波檢查和血清促甲狀腺激素(TSH)檢查。如果跟蹤第一年的超聲波檢查顯示結節(jié)沒有變化,可以在兩年后進行超聲波檢查。

如果發(fā)現(xiàn)結節(jié)突然增大或發(fā)音、吞咽、呼吸困難,則表明結節(jié)可能發(fā)生惡變。必須馬上去醫(yī)院就診。

2、惡性結節(jié)

根據(jù)結節(jié)表現(xiàn)的惡性程度,醫(yī)生可能建議緊密跟進、FNA或手術。如果醫(yī)生建議隨訪,暫時不能進行FNA或手術,應每月復查甲狀腺超聲波3~6次。預防和早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌需要注意以下幾點:

1、保持良好心情

積極樂觀的生活和工作態(tài)度,是有效避免甲狀腺疾病,尤其是甲狀腺癌最簡單的手段。研究報報道,甲狀腺癌在女性患者中的發(fā)病率約為男性患者的6倍,其中除了與女性激素有關外,精神和感情因素也容易引起激素分泌紊亂,引起惡性腫瘤的發(fā)生。

2、遠離放射線

盡量避免放射線物質的照射,尤其是嬰幼兒和兒童。輻射或接觸輻射物是甲狀腺癌的高風險因素之一。

3、避免長期吃碘含量過高的食品

發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結節(jié)疾病,特別是甲狀腺腫瘤疾病、結節(jié)性甲狀腺腫瘤,暫時不手術治療的患者應定期復診,一般6個月至12個月,頸部超聲波檢查、甲狀腺激素水平和甲狀腺激素水平(TSH)

4、甲狀腺癌家族史患者應定期復診

有甲狀腺癌家族史的患者和以往有甲狀腺癌病史的患者,是甲狀腺癌和甲狀腺癌復發(fā)的高危人群,應更加重視,定期復診。很多甲狀腺結節(jié),特別是良性結節(jié)生長緩慢,難以發(fā)現(xiàn),體檢時發(fā)現(xiàn)醫(yī)生接觸和超聲波檢查,定期體檢,每年至少一次。頸部超聲波檢查是早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)的最有效手段。對女性來說,應該更加重視甲狀腺的體檢。

。
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