肝功異常是指哪些化驗

肝功異常主要是指肝功能相關(guān)的化驗指標超出正常范圍,常見(jiàn)包括肝酶、膽紅素、蛋白水平等的檢測結果異常,提示肝臟可能存在損傷或疾病。具體指標通常涵蓋谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)、總膽紅素(TBIL)、直接膽紅素(DBIL)、白蛋白(ALB)、球蛋白、堿性磷酸酶(ALP)及γ-谷氨酰轉肽酶(GGT)等。
肝酶類(lèi)指標是評價(jià)肝細胞損傷的重要依據。其中,ALT和AST主要反映肝細胞損傷的程度,通常ALT更具特異性;如果AST顯著(zhù)升高且超過(guò)ALT,則可能提示肝外問(wèn)題如心肌損傷。膽紅素是肝臟代謝的重要產(chǎn)物,總膽紅素和直接膽紅素升高通常反映膽汁排泄受阻或紅細胞破壞過(guò)多。白蛋白和球蛋白則反映肝臟的合成功能,白蛋白下降可能提示肝功能衰竭,而白/球比例異常則可能與慢性肝病或肝纖維化相關(guān)。ALP和GGT常用于判斷是否存在膽管堵塞或膽汁淤積。
出現肝功異常時(shí),可根據具體指標異常類(lèi)型和嚴重程度采取相應措施。輕度異常通常無(wú)明顯癥狀,此時(shí)需同時(shí)排查誘因,如飲酒、藥物或病毒感染。若明確診斷是肝炎,可根據類(lèi)型(如病毒性、藥物性或脂肪性肝炎)選擇抗病毒藥物(如恩替卡韋、替諾福韋)或停用肝損傷藥物。同時(shí),生活方式管理至關(guān)重要,建議避免飲酒、遠離不明藥物毒性。飲食上應增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如魚(yú)、蛋,適量進(jìn)食富含維生素的食物,如新鮮蔬菜和水果。定期復查肝功能,多次異常需在醫生指導下完善肝臟影像學(xué)檢查以排查潛在病變。
如肝功能指標出現顯著(zhù)升高、伴發(fā)惡心、乏力、黃疸等癥狀,需立即就醫。這可能提示急性肝損傷甚至肝功能衰竭。通過(guò)專(zhuān)業(yè)干預,盡早明確病因,對于保護肝臟健康具有重要意義。
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