陽(yáng)痿患者去醫院需要做什么檢查
陽(yáng)痿患者就醫通常需進(jìn)行體格檢查、實(shí)驗室檢查、血管功能評估、神經(jīng)功能測試及心理評估等。陽(yáng)痿可能與血管病變、神經(jīng)損傷、激素水平異?;蛐睦硪蛩赜嘘P(guān),建議盡早就診明確病因。
醫生會(huì )檢查外生殖器發(fā)育情況,觀(guān)察是否存在包莖、陰莖彎曲等結構異常,觸診睪丸確認大小和質(zhì)地,評估第二性征發(fā)育。同時(shí)測量血壓、脈搏等基礎生命體征,排查全身性疾病如高血壓、動(dòng)脈硬化的體征。體格檢查有助于初步判斷是否存在器質(zhì)性病變。
需檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白排除糖尿病,檢查血脂四項評估動(dòng)脈硬化風(fēng)險,檢測睪酮、泌乳素等性激素水平。甲狀腺功能異常也可能導致陽(yáng)痿,必要時(shí)需檢查促甲狀腺激素。部分患者需進(jìn)行肝功能、腎功能等常規生化檢查,綜合評估全身健康狀況。
通過(guò)陰莖血流多普勒超聲檢查動(dòng)脈供血和靜脈閉合功能,觀(guān)察勃起時(shí)血流動(dòng)力學(xué)變化。部分醫療機構可能開(kāi)展陰莖海綿體造影或動(dòng)態(tài)灌注cavernosometry檢測血管病變。這些檢查能明確是否存在動(dòng)脈狹窄、靜脈漏等血管性陽(yáng)痿。
常用球海綿體反射潛伏時(shí)間測定評估骶髓神經(jīng)傳導功能,通過(guò)振動(dòng)覺(jué)閾值檢測判斷陰莖神經(jīng)敏感性。部分患者需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查或神經(jīng)肌電圖,排查糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統疾病導致的勃起功能障礙。
采用國際勃起功能指數問(wèn)卷等標準化量表評估心理性因素,結合問(wèn)診了解焦慮、抑郁等情緒狀態(tài)。部分患者需進(jìn)行夜間陰莖勃起監測,區分器質(zhì)性與心理性陽(yáng)痿。心理評估對制定個(gè)體化治療方案具有重要指導意義。
陽(yáng)痿患者日常應保持規律作息,避免過(guò)度疲勞和精神緊張。合理控制血壓、血糖等基礎疾病,戒煙限酒有助于改善血管功能。適度進(jìn)行凱格爾運動(dòng)可增強盆底肌肉力量。飲食注意補充鋅、維生素E等營(yíng)養素,但不可自行服用壯陽(yáng)藥物。建議伴侶共同參與治療過(guò)程,減輕心理壓力。若癥狀持續或加重,應及時(shí)復診調整治療方案。
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