慢性前列腺炎應該做什么檢查
慢性前列腺炎通常需進(jìn)行前列腺液檢查、尿常規檢查、泌尿系統超聲檢查、尿流率檢查、細菌培養及藥敏試驗等。慢性前列腺炎可能與感染、免疫異常、盆底肌肉功能紊亂等因素有關(guān)，表現為尿頻、尿急、會(huì )陰部疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫，在醫生指導下完善相關(guān)檢查。
1、前列腺液檢查
通過(guò)直腸指檢獲取前列腺液樣本，顯微鏡下觀(guān)察白細胞、卵磷脂小體數量。白細胞超過(guò)10個(gè)/高倍視野或卵磷脂小體減少提示炎癥。該檢查可幫助區分細菌性與非細菌性前列腺炎。檢查前需禁欲3-5天，急性發(fā)作期禁止操作。
2、尿常規檢查
檢測尿液中的白細胞、紅細胞、細菌等指標。尿液中白細胞升高可能提示泌尿系統感染，需結合其他檢查排除尿道炎、膀胱炎等疾病。建議留取清潔中段尿，避免月經(jīng)期檢查。部分慢性前列腺炎患者尿常規可能無(wú)異常。
3、泌尿系統超聲檢查
經(jīng)腹部或直腸超聲可觀(guān)察前列腺大小、形態(tài)及回聲情況。慢性炎癥可能導致前列腺鈣化、體積增大或回聲不均。超聲還能排除結石、腫瘤等器質(zhì)性疾病。直腸超聲分辨率更高，但需提前排空腸道。
4、尿流率檢查
通過(guò)尿流計測量排尿速度、尿流曲線(xiàn)等參數。慢性前列腺炎可能因炎癥刺激導致尿流率下降、排尿時(shí)間延長(cháng)。該檢查有助于評估下尿路梗阻程度，需膀胱充盈狀態(tài)下進(jìn)行，檢查前1小時(shí)飲水500毫升。
5、細菌培養及藥敏試驗
對前列腺液或尿液進(jìn)行細菌培養，明確致病菌種類(lèi)及藥物敏感性。常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、葡萄球菌等。藥敏結果可指導抗生素選擇，檢查前應停用抗生素1周。陰性結果不能完全排除感染性病因。
慢性前列腺炎患者日常應避免久坐、騎車(chē)等壓迫前列腺的行為，每日溫水坐浴15-20分鐘有助于緩解癥狀。飲食需忌辛辣刺激食物，保持規律作息。適度進(jìn)行提肛運動(dòng)可改善盆底肌肉功能。嚴格遵醫囑用藥，不可自行增減劑量或停藥。若出現發(fā)熱、血尿等加重癥狀需立即復診。
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