男性不育應該做什么檢查
男性不育需進(jìn)行精液分析、性激素檢測、生殖系統超聲、遺傳學(xué)檢查及免疫學(xué)檢查等。不育可能由生精障礙、輸精管堵塞、內分泌異常、染色體異?；蛎庖咭蛩匾?，需根據檢查結果制定個(gè)體化治療方案。
1、精液分析
精液分析是評估男性生育力的基礎檢查，通過(guò)檢測精液量、精子濃度、活力及形態(tài)等指標判斷精子質(zhì)量。若出現少精癥、弱精癥或畸形精子癥，可能與睪丸生精功能受損、精索靜脈曲張或感染有關(guān)。需結合病史進(jìn)一步排查，必要時(shí)配合生精膠囊、左卡尼汀口服溶液等藥物改善精子參數。
2、性激素檢測
通過(guò)檢測促卵泡激素、黃體生成素、睪酮等激素水平，評估下丘腦-垂體-性腺軸功能。激素異?？赡芴崾静G丸功能減退、高泌乳素血癥或垂體病變。伴隨性欲減退、勃起功能障礙時(shí)，需排除克氏綜合征等疾病，可遵醫囑使用十一酸睪酮軟膠囊調節激素水平。
3、生殖系統超聲
陰囊超聲可觀(guān)察睪丸體積、附睪結構及精索靜脈狀態(tài)，經(jīng)直腸超聲能檢測精囊、射精管病變。發(fā)現精索靜脈曲張、輸精管缺如或射精管囊腫等結構異常時(shí)，可能需腹腔鏡精索靜脈高位結扎術(shù)等手術(shù)治療。
4、遺傳學(xué)檢查
染色體核型分析及Y染色體微缺失檢測適用于嚴重少弱精患者?？耸暇C合征、Y染色體AZF區缺失等遺傳缺陷會(huì )導致生精障礙，此類(lèi)患者建議進(jìn)行遺傳咨詢(xún)，必要時(shí)選擇供精人工授精等輔助生殖技術(shù)。
5、免疫學(xué)檢查
抗精子抗體檢測可診斷免疫性不育。當血睪屏障受損時(shí)，精子抗原暴露引發(fā)自身免疫反應，導致精子凝集或活力下降。免疫抑制劑如潑尼松片可能用于治療，但需嚴格監測不良反應。
建議檢查前禁欲3-7天以保證精液質(zhì)量，避免高溫環(huán)境及緊身褲等影響睪丸生精功能的行為。日?？蛇m當補充鋅、硒等微量元素，規律作息并控制體重。若發(fā)現精索靜脈曲張或激素異常，應及時(shí)到生殖男科就診，避免盲目服用補腎壯陽(yáng)類(lèi)藥物。對于確診的器質(zhì)性疾病，應配合醫生制定手術(shù)或藥物治療方案，必要時(shí)考慮人工授精或試管嬰兒技術(shù)。
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