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腰間盤(pán)骨質(zhì)疏松癥狀有哪些

骨科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞: 骨質(zhì)疏松 癥狀

腰椎間盤(pán)骨質(zhì)疏松的癥狀主要有腰背疼痛、身高變矮、脊柱變形、活動(dòng)受限、骨折等。腰椎間盤(pán)骨質(zhì)疏松可能與年齡增長(cháng)、激素水平變化、營(yíng)養不良、缺乏運動(dòng)、長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素等因素有關(guān),通常表現為骨密度降低、骨微結構破壞等癥狀。

1、腰背疼痛

腰椎間盤(pán)骨質(zhì)疏松患者會(huì )出現持續性腰背疼痛,疼痛可能在久站、久坐或負重時(shí)加重。疼痛部位主要集中在腰椎區域,可能向臀部或下肢放射。這種疼痛與骨小梁微骨折、肌肉痙攣或神經(jīng)受壓有關(guān)?;颊呖勺襻t囑使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片、骨化三醇軟膠囊等藥物改善癥狀,同時(shí)需避免提重物和突然扭轉腰部。

2、身高變矮

骨質(zhì)疏松導致椎體壓縮性骨折時(shí),患者身高會(huì )逐漸變矮,可能出現駝背畸形。椎體前緣高度丟失更為明顯,嚴重時(shí)每年身高可減少數厘米。這種情況與椎體骨小梁斷裂、椎間盤(pán)塌陷有關(guān)。建議患者定期進(jìn)行骨密度檢測,適量補充維生素D和鈣劑,如葡萄糖酸鈣口服溶液、維D鈣咀嚼片、阿法骨化醇軟膠囊等。

3、脊柱變形

隨著(zhù)骨質(zhì)疏松進(jìn)展,患者可能出現脊柱后凸或側彎畸形,表現為駝背或脊柱向一側彎曲。這種變形與多個(gè)椎體壓縮骨折相關(guān),會(huì )導致胸廓變形影響呼吸功能?;颊咝枧宕髦Ь弑Wo脊柱,避免彎腰動(dòng)作,可遵醫囑使用鮭降鈣素注射液、雷洛昔芬片、唑來(lái)膦酸注射液等藥物延緩病情發(fā)展。

4、活動(dòng)受限

腰椎間盤(pán)骨質(zhì)疏松患者常因疼痛和脊柱穩定性下降而活動(dòng)受限,表現為彎腰、轉身困難,嚴重時(shí)影響日常行走。這與椎體承重能力降低、肌肉萎縮有關(guān)。建議進(jìn)行低強度有氧運動(dòng)和核心肌群訓練,如游泳、太極拳等,避免劇烈運動(dòng)??膳浜鲜褂靡澜碘}素注射液、特立帕肽注射液、雷奈酸鍶干混懸劑等藥物改善骨代謝。

5、骨折

骨質(zhì)疏松患者輕微外傷即可發(fā)生椎體壓縮骨折,表現為突發(fā)劇烈背痛、活動(dòng)障礙。骨折多發(fā)生在胸腰段椎體,與骨強度下降直接相關(guān)?;颊咝枧P床休息,使用椎體成形術(shù)治療嚴重骨折,同時(shí)長(cháng)期服用阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣顆粒、骨肽注射液等藥物預防再次骨折。

腰椎間盤(pán)骨質(zhì)疏松患者應保證每日鈣攝入量,適量食用牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)的食物。堅持適度負重運動(dòng)如步行、爬樓梯等有助于維持骨量。避免吸煙、過(guò)量飲酒和咖啡因攝入。定期監測骨密度變化,在醫生指導下規范用藥治療。出現持續背痛或身高明顯縮短時(shí)應及時(shí)就醫,防止嚴重并發(fā)癥發(fā)生。

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