腰椎病常見(jiàn)癥狀表現有哪些
腰椎病常見(jiàn)癥狀包括腰痛、下肢放射痛、活動(dòng)受限，嚴重時(shí)可能出現馬尾綜合征。癥狀輕重與病變類(lèi)型相關(guān)，早期干預可顯著(zhù)改善預后。
1.腰痛是腰椎病最典型的表現，疼痛集中在腰部或腰骶部，久坐、彎腰時(shí)加重。椎間盤(pán)突出患者疼痛呈銳痛，腰椎管狹窄多為鈍痛。急性期建議臥床休息2-3天，使用腰圍支撐，熱敷可緩解肌肉痙攣。
2.下肢放射痛常見(jiàn)于神經(jīng)根受壓，疼痛從臀部延伸至小腿或足部。L4-L5椎間盤(pán)突出多引起小腿外側麻木，L5-S1病變常導致足底刺痛。甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)，塞來(lái)昔布消炎鎮痛，嚴重者需硬膜外封閉治療。避免提重物，坐姿保持腰部墊枕。
3.活動(dòng)受限表現為彎腰困難、轉身吃力。退行性病變患者晨起僵硬感明顯，活動(dòng)后減輕。每日做麥肯基伸展訓練：俯臥位用手肘支撐5秒，重復10次；游泳、吊單杠可減輕椎間盤(pán)壓力。
4.馬尾綜合征屬急癥，表現為會(huì )陰部麻木、大小便失禁，需24小時(shí)內手術(shù)減壓。微創(chuàng )椎間孔鏡切除突出髓核，開(kāi)放手術(shù)行椎管擴大成形，嚴重者需椎體融合內固定。術(shù)后3個(gè)月內佩戴支具，避免劇烈扭轉。
腰椎病癥狀進(jìn)展具有階段性，持續超過(guò)2周的疼痛或出現肌力下降需及時(shí)就診MRI檢查。保守治療6周無(wú)效者應考慮介入治療，日常保持標準BMI指數，睡硬板床時(shí)膝關(guān)節下墊枕能減少腰椎壓力?？祻推诿恐?-3次核心肌群訓練，如平板支撐、臀橋，增強腰椎穩定性預防復發(fā)。
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