慢性中耳炎和乳突炎的區別有哪些
慢性中耳炎和乳突炎是兩種不同的耳部疾病，主要區別在于發(fā)病部位、癥狀表現及嚴重程度。慢性中耳炎是中耳黏膜的長(cháng)期炎癥，乳突炎則是乳突氣房的感染，后者可能由前者發(fā)展而來(lái)，病情更嚴重。
1.發(fā)病部位差異
慢性中耳炎病變集中于中耳腔，涉及鼓膜、聽(tīng)小骨等結構；乳突炎發(fā)生在耳后的乳突骨內氣房，屬于中耳炎的并發(fā)癥。乳突骨內部呈蜂窩狀結構，感染后易形成膿液積聚。
2.癥狀表現不同
慢性中耳炎典型癥狀包括長(cháng)期耳漏（膿性分泌物）、聽(tīng)力下降、耳悶脹感，急性發(fā)作時(shí)伴耳痛；乳突炎除上述癥狀外，特征性表現為耳后紅腫壓痛、發(fā)熱，嚴重時(shí)出現頭痛、眩暈，可能引發(fā)腦膜炎等顱內并發(fā)癥。
3.檢查與診斷方法
耳內鏡檢查可觀(guān)察鼓膜穿孔情況，純音測聽(tīng)評估聽(tīng)力損傷程度。乳突炎需通過(guò)顳骨CT確診，影像顯示乳突氣房模糊或骨質(zhì)破壞。細菌培養能明確致病菌，常見(jiàn)為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌。
4.治療手段區別
慢性中耳炎以局部治療為主：
-抗生素滴耳液（如氧氟沙星滴耳液）
-鼓室注射地塞米松
-鼓膜修補術(shù)
乳突炎需全身抗生素（頭孢曲松靜脈給藥），膿腫形成時(shí)需乳突切開(kāi)引流術(shù)，嚴重骨質(zhì)破壞者行乳突根治術(shù)。
5.日常護理要點(diǎn)
保持耳道干燥，游泳時(shí)使用防水耳塞。避免用力擤鼻，感冒時(shí)及時(shí)治療鼻竇炎。術(shù)后患者需定期復查聽(tīng)力，乳突炎愈后需監測是否有復發(fā)跡象。
這兩種疾病均需早診斷早干預。慢性中耳炎反復發(fā)作超過(guò)3個(gè)月應警惕乳突炎風(fēng)險，耳后紅腫伴高熱需立即就醫。規范治療可避免聽(tīng)力永久損傷及顱內感染等嚴重后果。
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