眼外傷如何處理 眼外傷的處理原則有哪些
眼外傷需根據損傷類(lèi)型和程度采取緊急處理,核心原則是防止二次傷害、控制感染并盡快就醫。常見(jiàn)處理包括沖洗清潔、冷敷止血、避免揉眼,嚴重外傷需立即送醫。
1. 化學(xué)性眼外傷
酸堿等化學(xué)物質(zhì)濺入眼睛時(shí),立即用大量清水沖洗至少15分鐘,翻轉上下眼瞼徹底清潔結膜囊。堿性損傷比酸性更嚴重,石灰燒傷需先用棉簽清除顆粒再沖洗。沖洗后使用抗生素眼膏如紅霉素眼膏,并盡快到眼科檢查角膜損傷程度。
2. 機械性眼外傷
異物入眼時(shí)禁止揉眼,可輕提上眼瞼用生理鹽水沖洗。細小異物可用消毒棉簽蘸取眼藥水輕輕粘出。角膜劃傷會(huì )出現劇烈疼痛、畏光,需用氧氟沙星滴眼液預防感染,包扎患眼減少眨眼摩擦。金屬異物需通過(guò)裂隙燈檢查后由醫生用磁吸針取出。
3. 鈍挫傷處理
被球類(lèi)擊打或碰撞后出現眼瞼血腫,前48小時(shí)用冰袋冷敷每次10分鐘,每日3-4次。結膜下出血通常2周自愈,但需排查是否合并虹膜根部離斷或視網(wǎng)膜震蕩。視力突然下降、視野缺損提示可能視網(wǎng)膜脫落,需急診手術(shù)。
4. 穿通傷急救
尖銳物刺傷眼球時(shí)嚴禁自行拔出異物,用硬質(zhì)眼罩或紙杯覆蓋保護,避免擠壓眼球。立即平臥送醫,途中避免咳嗽或用力動(dòng)作。醫生會(huì )根據情況行傷口縫合、玻璃體切割等手術(shù),術(shù)后需注射破傷風(fēng)抗毒素。
正確處理眼外傷能最大限度保留視力功能。所有眼外傷處理后都應眼科復查,監測眼壓變化和感染跡象。日常作業(yè)時(shí)佩戴防護眼鏡,化學(xué)操作區域配備緊急洗眼裝置,運動(dòng)時(shí)選擇防沖擊護目鏡。視力模糊、持續疼痛或分泌物增多都需及時(shí)復診。
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