靜脈曲張護理常規主要包括抬高患肢、穿戴彈力襪、適度運動(dòng)、避免久站久坐、控制體重等方法。靜脈曲張可能與靜脈瓣膜功能不全、長(cháng)期站立、肥胖等因素有關(guān),通常表現為下肢酸脹、血管迂曲擴張等癥狀。
抬高患肢有助于促進(jìn)下肢靜脈血液回流,減輕靜脈壓力。建議在休息時(shí)將下肢抬高超過(guò)心臟水平,每次保持15-30分鐘,每日重復進(jìn)行3-4次。睡眠時(shí)可在小腿下方墊枕頭抬高下肢。該方法適用于所有階段的靜脈曲張患者,可緩解下肢水腫和酸脹感。
醫用彈力襪通過(guò)梯度壓力設計,能有效改善靜脈回流。應選擇符合壓力標準的二級醫用彈力襪,晨起時(shí)穿戴,睡前脫下。初次使用需逐步適應,從每天2-3小時(shí)開(kāi)始。彈力襪需定期更換,一般每3-6個(gè)月更換一次。彈力襪可預防靜脈曲張進(jìn)展,降低血栓形成概率。
規律運動(dòng)可增強小腿肌肉泵功能,推薦游泳、騎自行車(chē)、快走等低沖擊運動(dòng)。每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng),配合踝泵運動(dòng)鍛煉腓腸肌。運動(dòng)時(shí)穿著(zhù)合適運動(dòng)鞋,避免高強度跳躍動(dòng)作。運動(dòng)后可配合冷敷減輕血管擴張,但需避開(kāi)曲張靜脈部位。
長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢會(huì )加重靜脈高壓,建議每30分鐘改變體位,適當活動(dòng)踝關(guān)節。職業(yè)需要久站者可做踮腳尖動(dòng)作,久坐者使用腳踏板保持膝關(guān)節微屈。乘坐長(cháng)途交通工具時(shí)需定時(shí)起身活動(dòng),必要時(shí)穿戴旅行彈力襪。
超重會(huì )增加下肢靜脈系統負擔,建議通過(guò)均衡飲食和運動(dòng)將體重指數控制在18.5-23.9。飲食應增加膳食纖維攝入,減少高鹽高脂食物,每日飲水1500-2000毫升。漸進(jìn)式減重更有利于靜脈健康,避免短期內體重劇烈波動(dòng)。
靜脈曲張患者應避免高溫環(huán)境如桑拿、熱水泡腳,防止血管過(guò)度擴張。日??蛇M(jìn)行下肢按摩,方向從足部向心臟推進(jìn)。若出現皮膚色素沉著(zhù)、潰瘍等表現需及時(shí)就醫。遵醫囑可使用邁之靈片、地奧司明片等改善靜脈功能的藥物,但不可替代基礎護理措施。建議每6-12個(gè)月復查下肢靜脈超聲評估病情變化。
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