耳朵后面突然長(cháng)了一個(gè)包可通過(guò)熱敷觀(guān)察、抗感染治療、穿刺引流、手術(shù)切除、中醫調理等方式處理。該癥狀通常由毛囊炎、皮脂腺囊腫、淋巴結腫大、脂肪瘤、腮腺炎等原因引起。
早期體積較小且無(wú)紅腫疼痛的包塊,可用溫熱毛巾每日敷3次,每次10分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助炎癥消退。若包塊為蚊蟲(chóng)叮咬或輕微毛囊堵塞引起,通常3天內會(huì )逐漸縮小。熱敷期間避免擠壓刺激包塊,保持耳后皮膚清潔干燥。
伴隨紅腫熱痛的包塊可能與細菌感染有關(guān)。醫生可能開(kāi)具莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,或頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等口服藥物。皮脂腺囊腫繼發(fā)感染時(shí),需先控制炎癥再處理囊腫。用藥期間禁止抓撓患處,出現皮疹等過(guò)敏反應需立即停藥。
化膿性包塊需在無(wú)菌條件下穿刺排膿。耳后膿腫成熟后,醫生會(huì )用注射器抽吸膿液或切開(kāi)引流,術(shù)后用碘伏消毒并覆蓋敷料。該操作能快速緩解脹痛,但需配合抗生素治療防止復發(fā)。引流后每日換藥,觀(guān)察是否有膿液再次積聚。
持續增大或反復發(fā)作的皮脂腺囊腫、脂肪瘤需手術(shù)完整切除。門(mén)診局麻手術(shù)約需20分鐘,術(shù)后縫合切口7天拆線(xiàn)。手術(shù)能徹底去除病灶,但需注意術(shù)后避免切口沾水,防止繼發(fā)感染。瘢痕體質(zhì)者可能遺留輕微疤痕。
反復發(fā)作的淋巴結腫大可配合中醫治療。金銀花、連翹等清熱解毒藥材煎服,或外敷如意金黃散。中醫認為該癥狀與肝膽火旺有關(guān),需調節情志、清淡飲食。治療期間忌食辛辣油膩,保證充足睡眠。
日常需保持耳后部位清潔,避免使用刺激性洗護用品。洗頭后及時(shí)擦干耳后褶皺處水分,防止潮濕環(huán)境滋生細菌。不要頻繁觸摸或擠壓包塊,觀(guān)察其大小、硬度、活動(dòng)度的變化。若包塊持續增大超過(guò)2周、伴隨發(fā)熱或影響聽(tīng)力,應及時(shí)就診耳鼻喉科或普外科。夜間側臥時(shí)避免壓迫患側,選擇透氣柔軟的枕套減少摩擦。
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