陽(yáng)痿主要表現為陰莖勃起功能障礙,通常包括勃起不堅、勃起時(shí)間短、無(wú)法完成性交等癥狀。陽(yáng)痿可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內分泌異常、藥物副作用等因素有關(guān)。
勃起不堅是指陰莖雖能勃起但硬度不足,難以插入陰道或維持足夠時(shí)間。這種情況可能與心理壓力、焦慮或輕度血管功能異常有關(guān)。心理疏導和規律運動(dòng)有助于改善癥狀,必要時(shí)可遵醫囑使用他達拉非片、西地那非片等藥物輔助治療。
勃起時(shí)間短表現為陰莖勃起后迅速疲軟,無(wú)法維持到性交完成。常見(jiàn)于糖尿病引起的神經(jīng)損傷或動(dòng)脈硬化導致的供血不足??刂苹A疾病是關(guān)鍵,可配合真空負壓裝置治療,或遵醫囑使用伐地那非片等藥物。
完全無(wú)法勃起屬于重度勃起功能障礙,可能與脊髓損傷、前列腺術(shù)后神經(jīng)損傷或嚴重內分泌紊亂有關(guān)。需通過(guò)陰莖血流多普勒檢查明確病因,嚴重者可考慮陰莖假體植入術(shù),或遵醫囑使用前列地爾注射液等治療。
晨間自發(fā)勃起次數明顯減少或消失,常提示器質(zhì)性病變可能??赡芘c睪酮水平低下、慢性腎病或長(cháng)期吸煙導致的血管內皮損傷有關(guān)。建議檢測性激素水平,必要時(shí)遵醫囑補充十一酸睪酮膠丸,同時(shí)改善生活習慣。
伴隨性欲顯著(zhù)下降的勃起障礙,多見(jiàn)于抑郁癥患者或長(cháng)期服用抗精神病藥物者。需評估心理狀態(tài)和用藥史,心理治療聯(lián)合調整用藥方案可能有效,可遵醫囑嘗試鹽酸達泊西汀片等藥物。
建議保持規律作息,避免過(guò)度勞累和長(cháng)期久坐。均衡飲食,適當補充鋅、維生素E等營(yíng)養素??刂蒲獕?、血糖等基礎疾病,戒煙限酒。性生活頻率適度,避免心理壓力過(guò)大。若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他不適,應及時(shí)到泌尿外科或男科就診,完善激素檢測、陰莖血流檢查等評估。切勿自行購買(mǎi)壯陽(yáng)藥物使用,以免延誤病情或引發(fā)不良反應。
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