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兒童膝蓋疼有哪些原因

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兒童膝蓋疼可能由生長(cháng)痛、運動(dòng)損傷、感染性關(guān)節炎、幼年特發(fā)性關(guān)節炎、骨腫瘤等原因引起。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查，明確病因后對癥治療。

1、生長(cháng)痛

生長(cháng)痛多發(fā)生在3-12歲兒童，表現為夜間膝蓋周?chē)[痛，可能與骨骼生長(cháng)速度快于肌腱韌帶有關(guān)。通常無(wú)須特殊治療，可通過(guò)熱敷、按摩緩解癥狀。家長(cháng)需注意避免讓孩子白天過(guò)度活動(dòng)。

2、運動(dòng)損傷

劇烈運動(dòng)可能導致膝蓋韌帶拉傷、半月板損傷或髕骨脫位，表現為局部腫脹、活動(dòng)受限。急性期需制動(dòng)冰敷，后期可遵醫囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、活血止痛膏等外用藥，嚴重者需關(guān)節鏡手術(shù)。

3、感染性關(guān)節炎

細菌或病毒感染可引發(fā)膝關(guān)節紅腫熱痛，伴有發(fā)熱癥狀。需靜脈注射頭孢曲松鈉注射液、阿奇霉素顆粒等抗生素，關(guān)節腔積液較多時(shí)需穿刺引流。家長(cháng)發(fā)現孩子突發(fā)膝蓋腫痛伴發(fā)熱應及時(shí)就醫。

4、幼年特發(fā)性關(guān)節炎

自身免疫性疾病可導致膝蓋持續腫脹超過(guò)6周，晨僵明顯。治療需長(cháng)期使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合康復訓練維持關(guān)節功能。該病需風(fēng)濕免疫科定期隨訪(fǎng)。

5、骨腫瘤

骨肉瘤或尤文肉瘤等惡性腫瘤可引起夜間膝蓋劇痛、局部包塊。需通過(guò)X線(xiàn)、MRI確診，治療包括新輔助化療如異環(huán)磷酰胺注射液、腫瘤切除手術(shù)等。早期發(fā)現對預后至關(guān)重要。

家長(cháng)平時(shí)應注意控制兒童運動(dòng)強度，避免長(cháng)時(shí)間跑跳等膝關(guān)節負荷過(guò)大的活動(dòng)，運動(dòng)前后做好熱身和拉伸。飲食上保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，如每天300-500ml牛奶、適量豆制品和深海魚(yú)。若膝蓋疼痛持續超過(guò)3天或伴隨腫脹發(fā)熱，須立即到兒科或骨科就診，必要時(shí)進(jìn)行血液檢查、影像學(xué)檢查以明確診斷。夜間疼痛時(shí)可使用40℃左右熱毛巾敷10-15分鐘，但皮膚破損或發(fā)熱時(shí)禁用熱敷。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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