兒童蕁麻疹可能由遺傳因素、食物過(guò)敏、感染、物理刺激或藥物反應(yīng)等原因引起,通常表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀??赏ㄟ^(guò)避免誘因、抗組胺藥物等方式治療。
部分兒童存在特應(yīng)性體質(zhì)遺傳傾向,家族中有過(guò)敏性疾病史可能增加發(fā)病概率。這類(lèi)患兒需注意環(huán)境過(guò)敏原篩查,家長(zhǎng)應(yīng)定期記錄可疑接觸物,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。
牛奶、雞蛋、海鮮等常見(jiàn)致敏食物可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)?;純哼M(jìn)食后可能出現(xiàn)口周紅腫、嘔吐伴風(fēng)團(tuán),家長(zhǎng)需嚴(yán)格排查飲食日記,急性期可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪口服溶液等抗組胺藥物。
病毒性上呼吸道感染、鏈球菌性咽炎等疾病可能通過(guò)免疫復(fù)合物沉積誘發(fā)癥狀。患兒常伴有發(fā)熱、咽痛等感染表現(xiàn),需針對(duì)原發(fā)病治療,如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑控制細(xì)菌感染。
冷熱刺激、摩擦或壓力等物理因素可直接激活肥大細(xì)胞釋放組胺。表現(xiàn)為受壓部位線(xiàn)性風(fēng)團(tuán)或遇冷后皮膚水腫,建議家長(zhǎng)避免患兒接觸極端溫度環(huán)境,發(fā)作時(shí)可使用爐甘石洗劑局部止癢。
青霉素類(lèi)抗生素、非甾體抗炎藥等可能作為半抗原誘發(fā)超敏反應(yīng)。用藥后出現(xiàn)全身性風(fēng)團(tuán)伴血管性水腫時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)立即停用可疑藥物并就醫(yī),醫(yī)生可能開(kāi)具地氯雷他定干混懸劑進(jìn)行抗過(guò)敏治療。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)給患兒穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮膚;保持居住環(huán)境清潔,定期除螨;急性發(fā)作期可冷敷患處緩解瘙癢;記錄可疑誘因日記有助于醫(yī)生診斷;慢性蕁麻疹患兒建議檢測(cè)血清IgE水平與過(guò)敏原;飲食上暫時(shí)回避已知過(guò)敏食物,但無(wú)須長(zhǎng)期過(guò)度忌口;癥狀反復(fù)或出現(xiàn)呼吸困難等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)需及時(shí)急診處理。
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