兒童蕁麻疹主要表現為皮膚風(fēng)團、瘙癢,可能伴隨血管性水腫或發(fā)熱。常見(jiàn)誘因包括食物過(guò)敏、感染、物理刺激等,需結合具體癥狀判斷病情嚴重程度。
兒童蕁麻疹最典型的癥狀是皮膚出現紅色或蒼白色風(fēng)團,大小不等,形狀不規則,可孤立存在或融合成片。風(fēng)團通常會(huì )在24小時(shí)內自行消退,但可能反復發(fā)作。風(fēng)團消退后皮膚表面無(wú)痕跡,可能與組胺釋放導致毛細血管擴張有關(guān)。
蕁麻疹患兒常伴有明顯瘙癢感,嬰幼兒可能表現為煩躁哭鬧、抓撓皮膚。瘙癢程度與病情嚴重程度相關(guān),夜間可能加重影響睡眠。避免抓撓可減少皮膚繼發(fā)感染風(fēng)險,家長(cháng)需幫助患兒修剪指甲。
部分患兒會(huì )出現眼瞼、口唇等疏松組織部位的血管性水腫,表現為局部腫脹、緊繃感。若累及喉頭可能導致呼吸困難,屬于急癥需立即就醫。血管性水腫消退時(shí)間較風(fēng)團更長(cháng),通常需要2-3天。
感染誘發(fā)的蕁麻疹可能伴隨低熱、食欲減退等全身癥狀。體溫多在38℃以下,若持續高熱需警惕其他并發(fā)癥?;純嚎赡艹霈F活動(dòng)量減少、精神萎靡等表現,家長(cháng)需注意監測體溫變化。
食物過(guò)敏引起的蕁麻疹可合并腹痛、腹瀉或嘔吐。嬰幼兒可能表現為拒食、哭鬧不安。嚴重時(shí)可能出現黏液血便,提示存在胃腸黏膜水腫,需及時(shí)進(jìn)行抗過(guò)敏治療。
家長(cháng)發(fā)現兒童出現蕁麻疹癥狀時(shí),應記錄發(fā)作時(shí)間、持續時(shí)長(cháng)及可能誘因,避免接觸已知過(guò)敏原。保持室內通風(fēng)涼爽,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。急性發(fā)作期可用冷毛巾濕敷緩解瘙癢,避免使用熱水燙洗。若出現呼吸困難、持續嘔吐或精神萎靡等嚴重癥狀,須立即就醫。慢性蕁麻疹患兒建議定期復查過(guò)敏原,在醫生指導下使用抗組胺藥物控制癥狀。
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