胃病可通過(guò)調整飲食、規律作息、藥物治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式改善,通常由飲食不當、幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激、精神壓力、胃部病變等原因引起。
胃病患者需避免辛辣刺激、油膩、生冷食物,減少咖啡、濃茶、酒精攝入。建議選擇易消化的食物如小米粥、山藥、南瓜等,采用少食多餐的進(jìn)食方式。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免煎炸燒烤。胃酸過(guò)多者可適量食用蘇打餅干中和胃酸,胃脹氣時(shí)可用白蘿卜煮水促進(jìn)排氣。
保持每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜。進(jìn)食后不宜立即平臥,睡前2小時(shí)停止進(jìn)食。適當進(jìn)行散步、太極拳等溫和運動(dòng),避免飯后劇烈運動(dòng)。注意腹部保暖,避免受涼導致胃腸痙攣。長(cháng)期精神緊張者可通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解壓力。
幽門(mén)螺桿菌感染需遵醫囑使用四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合用藥。胃酸過(guò)多可使用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌,胃黏膜損傷可服用鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。胃動(dòng)力不足時(shí)可用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
脾胃虛寒型可用附子理中丸溫中散寒,肝胃不和型適用柴胡疏肝散調理氣機。日??娠嬘藐惼ど介柘郴e,或取茯苓、白術(shù)、黨參等藥材煲湯健脾養胃。艾灸中脘、足三里等穴位有助于改善胃腸功能,但需由專(zhuān)業(yè)醫師操作。
胃潰瘍合并大出血、胃穿孔等急癥需行胃大部切除術(shù)。胃息肉直徑超過(guò)1厘米或病理提示高級別上皮內瘤變時(shí),建議內鏡下黏膜切除術(shù)。胃癌根據分期可能需要進(jìn)行根治性全胃切除配合淋巴結清掃,術(shù)后需嚴格遵循流質(zhì)-半流質(zhì)-軟食的漸進(jìn)飲食計劃。
胃病患者應建立飲食日記記錄食物反應,避免個(gè)體不耐受食物。戒煙限酒,保持口腔衛生。定期進(jìn)行胃鏡復查,幽門(mén)螺桿菌感染者需確認根除效果。出現嘔血、黑便、持續消瘦等預警癥狀時(shí)須立即就醫。日??删毩暩故胶粑纳莆改c血液循環(huán),冬季使用暖水袋熱敷胃部區域需注意避免低溫燙傷。
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