成人尿失禁可能與壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、功能性尿失禁、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān)。尿失禁通常表現為咳嗽漏尿、尿急、排尿困難等癥狀,建議及時(shí)就醫明確病因。
壓力性尿失禁可能與盆底肌松弛、妊娠分娩、肥胖等因素有關(guān),通常表現為咳嗽或打噴嚏時(shí)漏尿??赏ㄟ^(guò)凱格爾運動(dòng)增強盆底肌力量,嚴重時(shí)需遵醫囑使用鹽酸米多君片或進(jìn)行尿道中段懸吊術(shù)。
急迫性尿失禁可能與膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、神經(jīng)系統疾病有關(guān),表現為突發(fā)強烈尿意且難以控制??勺襻t囑使用琥珀酸索利那新片或鹽酸奧昔布寧緩釋片,同時(shí)減少咖啡因攝入。
充盈性尿失禁通常因前列腺增生、尿道狹窄等導致膀胱排空障礙,表現為尿頻伴排尿困難。需針對原發(fā)病治療,如遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
功能性尿失禁可能與行動(dòng)不便、認知障礙或環(huán)境因素有關(guān),患者因無(wú)法及時(shí)如廁而漏尿。建議調整生活環(huán)境便利性,必要時(shí)使用成人紙尿褲并定時(shí)協(xié)助排尿。
神經(jīng)源性膀胱多由脊髓損傷、糖尿病神經(jīng)病變等引起,表現為排尿感知或控制異常。需通過(guò)間歇導尿或遵醫囑使用酒石酸托特羅定片管理排尿,同時(shí)治療原發(fā)神經(jīng)系統疾病。
成人尿失禁患者應避免過(guò)量飲水及刺激性飲食,保持會(huì )陰清潔干燥。每日進(jìn)行盆底肌訓練,記錄排尿日記幫助醫生評估。若癥狀持續或加重,需完善尿動(dòng)力學(xué)檢查等明確病因,避免自行用藥延誤治療。
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