胃絞痛可通過(guò)調整飲食、熱敷腹部、服用藥物、中醫調理、手術(shù)治療等方式緩解。胃絞痛通常由飲食不當、胃腸功能紊亂、胃炎、胃潰瘍、胃痙攣等原因引起。
胃絞痛發(fā)作時(shí)應立即停止進(jìn)食,避免加重胃腸負擔。待疼痛緩解后,可少量飲用溫開(kāi)水或米湯,逐步過(guò)渡到清淡易消化的食物如白粥、面條等。避免辛辣刺激、油膩、生冷食物,減少咖啡、濃茶、酒精等刺激性飲品的攝入。日常飲食需規律,細嚼慢咽,每餐七分飽為宜。
用40℃左右的熱水袋或熱毛巾敷于上腹部,每次15-20分鐘,可幫助放松胃腸平滑肌,緩解痙攣性疼痛。熱敷時(shí)需注意溫度,避免燙傷皮膚。若伴有胃部灼熱感或確診為胃出血時(shí)禁用此法。熱敷后可配合輕柔的順時(shí)針腹部按摩,促進(jìn)局部血液循環(huán)。
胃絞痛發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用解痙藥物如消旋山莨菪堿片、顛茄片,或胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠。若由胃酸過(guò)多引起,可選用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸劑。感染性胃炎需配合阿莫西林膠囊、克拉霉素片等抗生素治療。所有藥物均需在醫生指導下使用。
中醫認為胃絞痛多與肝氣犯胃、脾胃虛寒有關(guān)??蛇x用柴胡疏肝散、香砂養胃丸等中成藥調理。針灸取穴以中脘、足三里、內關(guān)為主,配合艾灸神闕穴。日??捎蒙t糖水溫胃散寒,或陳皮代茶飲理氣和胃。體質(zhì)調理需辨證施治,建議在專(zhuān)業(yè)中醫師指導下進(jìn)行。
對于藥物治療無(wú)效的頑固性胃潰瘍、胃穿孔或胃癌引起的胃絞痛,可能需行胃大部切除術(shù)、胃穿孔修補術(shù)等外科干預。術(shù)后需嚴格遵循流質(zhì)-半流質(zhì)-軟食的飲食過(guò)渡方案,定期復查胃鏡。多數胃絞痛通過(guò)保守治療可緩解,手術(shù)僅作為最后選擇。
胃絞痛緩解后需保持規律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。建議每日進(jìn)行30分鐘散步等溫和運動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)??蛇m量補充益生菌制劑調節腸道菌群,避免長(cháng)期服用非甾體抗炎藥。若疼痛反復發(fā)作、持續加重或伴隨嘔血、黑便、體重下降等癥狀,應立即就醫完善胃鏡檢查,排除惡性病變。
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