早泄可通過(guò)心理治療、行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。早泄通常由心理因素、陰莖敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、遺傳因素等原因引起。
心理治療適用于因焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張導致的早泄?;颊呖赏ㄟ^(guò)心理咨詢(xún)緩解心理壓力,伴侶共同參與治療有助于改善溝通和性生活質(zhì)量。心理治療需長(cháng)期堅持,配合行為療法效果更顯著(zhù)。
行為療法包括停-動(dòng)法和擠壓法等訓練技巧,通過(guò)反復練習幫助患者控制射精時(shí)間。停-動(dòng)法指在性刺激過(guò)程中暫停動(dòng)作以降低興奮度,擠壓法則通過(guò)按壓陰莖頭部延緩射精。這些方法需伴侶配合,堅持3-6個(gè)月可見(jiàn)效。
局部麻醉藥物如利多卡因凝膠可降低陰莖敏感度,延長(cháng)射精時(shí)間。使用前需咨詢(xún)醫生,避免過(guò)量導致陰莖麻木或伴侶陰道吸收。此類(lèi)藥物應在性行為前10-15分鐘涂抹,性交前需清洗殘留藥物。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達泊西汀可延遲射精,需按醫囑服用。三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥如氯米帕明也有類(lèi)似效果,但可能出現口干、頭暈等副作用。中藥如鎖陽(yáng)固精丸可輔助調理,需辨證使用。
陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)適用于頑固性早泄,通過(guò)減少神經(jīng)敏感度延長(cháng)射精時(shí)間。手術(shù)存在陰莖感覺(jué)減退、勃起功能障礙等風(fēng)險,需嚴格評估適應癥。術(shù)后需配合康復訓練,定期復查恢復情況。
早泄患者應保持規律作息,避免過(guò)度疲勞和緊張情緒。飲食可適當增加含鋅食物如牡蠣、堅果,減少辛辣刺激食物。適度運動(dòng)如凱格爾運動(dòng)能增強盆底肌控制力。避免過(guò)度手淫,建立健康的性生活習慣。若癥狀持續或加重,應及時(shí)到正規醫療機構就診,在醫生指導下選擇個(gè)性化治療方案。
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