沉香具有行氣止痛、溫中止嘔、納氣平喘等功效,主要用于治療胸腹脹痛、胃寒嘔吐、腎虛氣逆喘促等癥狀。沉香的功效與作用機制主要與揮發(fā)油成分有關(guān),其藥理作用包括調節胃腸功能、抗炎鎮痛、改善微循環(huán)等。
沉香揮發(fā)油中的倍半萜類(lèi)成分可通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮鎮痛作用,適用于寒凝氣滯導致的胸脅疼痛或脘腹冷痛。臨床常與木香、烏藥配伍增強理氣效果,代表方劑如沉香降氣散。使用沉香化滯丸時(shí)需注意陰虛火旺者慎用。
沉香醇提取物可降低胃腸平滑肌痙攣頻率,對胃寒型嘔吐有明顯抑制作用。傳統用法以沉香末配合生姜煎服,現代制劑如沉香舒郁片可用于慢性胃炎伴發(fā)的惡心癥狀。長(cháng)期嘔吐患者需排除消化道器質(zhì)性疾病。
沉香中的芐基丙酮成分能松弛支氣管平滑肌,改善腎不納氣引起的虛喘。常與補骨脂、胡桃肉同用,如黑錫丹治療支氣管哮喘緩解期。急性發(fā)作期需配合支氣管擴張劑,避免單獨使用沉香制劑。
沉香香氣中的沉香螺旋醇具有中樞鎮靜作用,可改善焦慮失眠癥狀。傳統用法將沉香屑裝入香囊佩戴,現代研究證實(shí)其揮發(fā)油透過(guò)血腦屏障發(fā)揮效應。嚴重睡眠障礙仍需結合認知行為治療。
沉香醚提取物對金黃色葡萄球菌等革蘭陽(yáng)性菌有抑制作用,外用于慢性皮膚感染時(shí)可配伍黃柏制成膏劑。體表潰爛需先清創(chuàng )處理,單純依賴(lài)沉香抗菌可能延誤治療。
使用沉香需注意陰虛火旺證禁用,常規煎服用量1-3克且不宜久煎。建議在中醫師指導下辨證使用,避免與降血壓藥物同用。日??芍谱鞒料悴栾嬘?,取0.5克沉香片沸水沖泡,適合脾胃虛寒人群冬季保健,連續飲用不超過(guò)7日。過(guò)敏體質(zhì)者初次使用需做皮膚測試,出現皮疹、呼吸困難應立即停用。
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