孕婦餐后血糖高可通過(guò)調整飲食結構、適量運動(dòng)、血糖監測、藥物治療、胰島素注射等方式控制。餐后血糖升高通常與妊娠期激素變化、飲食過(guò)量、缺乏運動(dòng)、胰島素抵抗、遺傳因素等原因有關(guān)。
選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米等粗糧,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,每餐蔬菜占比超過(guò)一半。避免精制糖和油炸食品,采用少量多餐模式,將三餐拆分為五到六餐。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少油脂攝入。兩餐之間可適量進(jìn)食堅果或低糖水果如草莓、櫻桃。
餐后30分鐘開(kāi)始進(jìn)行低強度有氧運動(dòng),如散步20-30分鐘或孕婦瑜伽。運動(dòng)強度以微微出汗為宜,避免空腹或劇烈運動(dòng)。每天保持累計30-60分鐘身體活動(dòng),可分次進(jìn)行。運動(dòng)前后監測血糖變化,攜帶含糖食品預防低血糖。若出現宮縮或不適需立即停止。
使用血糖儀定期監測空腹及三餐后2小時(shí)血糖,記錄數據供醫生參考。采血前清潔手指,輪換采血部位。發(fā)現血糖持續超標或波動(dòng)過(guò)大時(shí)及時(shí)就醫。同時(shí)觀(guān)察尿酮體變化,預防酮癥酸中毒。監測周期根據病情調整為每日2-4次。
經(jīng)飲食運動(dòng)控制無(wú)效時(shí),醫生可能開(kāi)具二甲雙胍緩釋片或格列本脲片等口服降糖藥。用藥期間需密切監測血糖和胎兒情況。藥物可能引起胃腸不適等副作用,發(fā)現異常需及時(shí)反饋。不可自行調整劑量或停藥。
對于口服藥控制不佳者,醫生會(huì )建議使用門(mén)冬胰島素注射液或地特胰島素注射液。需掌握正確的注射部位輪換方法,觀(guān)察注射后血糖變化。隨身攜帶葡萄糖片應對突發(fā)低血糖。定期產(chǎn)檢評估胎兒生長(cháng)發(fā)育情況。
孕婦需保持規律作息,每天睡眠7-8小時(shí)。學(xué)習糖尿病知識,與醫生保持溝通。保持心情愉悅,避免焦慮情緒影響血糖。家人應協(xié)助準備健康餐食,陪伴適當運動(dòng)。定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測和產(chǎn)科檢查,及時(shí)發(fā)現并處理妊娠并發(fā)癥??刂企w重增長(cháng)在合理范圍,整個(gè)孕期增重建議控制在10-12公斤。
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