淋病和非淋菌性尿道炎可通過(guò)病原體、癥狀、實(shí)驗室檢查等方面進(jìn)行鑒別。淋病由淋球菌感染引起,非淋菌性尿道炎主要由衣原體、支原體等病原體導致。
淋病的致病菌為淋病奈瑟菌,屬于革蘭陰性雙球菌。非淋菌性尿道炎的病原體主要為沙眼衣原體和解脲支原體,少數由陰道毛滴蟲(chóng)、生殖支原體等引起。兩種疾病的傳播途徑相似,均可通過(guò)性接觸傳播。
淋病潛伏期較短,通常2-5天即可出現癥狀,表現為尿道口膿性分泌物、排尿灼痛。非淋菌性尿道炎潛伏期較長(cháng),約1-3周,分泌物多為漿液性或黏液性,排尿不適感較淋病輕微。部分非淋菌性尿道炎患者癥狀不明顯。
淋病可通過(guò)尿道分泌物涂片檢出革蘭陰性雙球菌,或通過(guò)淋球菌培養確診。非淋菌性尿道炎需采用衣原體抗原檢測、支原體培養或核酸檢測等方法。兩種疾病的檢查標本均可取自尿道分泌物或尿液。
淋病未及時(shí)治療可能引起附睪炎、前列腺炎等并發(fā)癥,女性易導致盆腔炎。非淋菌性尿道炎可能引發(fā)反應性關(guān)節炎、結膜炎等,女性患者可能出現輸卵管炎。兩種疾病均可造成不孕不育等嚴重后果。
淋病首選頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合阿奇霉素片治療。非淋菌性尿道炎常用多西環(huán)素片、阿奇霉素片或左氧氟沙星片。治療期間應避免性生活,性伴侶需同時(shí)接受檢查和治療。
出現尿道不適癥狀應及時(shí)就醫,完善相關(guān)檢查以明確診斷。治療期間注意個(gè)人衛生,避免辛辣刺激食物,多飲水促進(jìn)排尿。完成療程后需復查確認治愈,防止疾病復發(fā)或傳播。日常應使用安全套等防護措施,降低感染風(fēng)險。
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