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系統性紅斑狼瘡是什么病

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系統性紅斑狼瘡是一種累及多系統的自身免疫性疾病,主要表現為免疫系統異常攻擊自身組織,可引發(fā)皮膚、關(guān)節、腎臟、血液等多器官損害。

1、病因機制

系統性紅斑狼瘡的發(fā)病與遺傳易感性、環(huán)境誘因和免疫紊亂有關(guān)。部分患者存在HLA-DR2等基因變異,紫外線(xiàn)照射、病毒感染或藥物可能誘發(fā)疾病。免疫系統產(chǎn)生大量自身抗體,形成免疫復合物沉積在組織中引發(fā)炎癥反應。

2、典型癥狀

特征性表現為面頰部蝶形紅斑,日光暴露后加重。多數患者有關(guān)節腫痛、持續低熱、乏力等全身癥狀。腎臟受累時(shí)可出現蛋白尿、血尿,血液系統損害表現為貧血、白細胞減少。部分患者伴有口腔潰瘍、脫發(fā)或雷諾現象。

3、診斷標準

需結合臨床表現和實(shí)驗室檢查,符合11項標準中4項即可診斷。包括抗核抗體陽(yáng)性、抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性、抗Sm抗體陽(yáng)性等免疫學(xué)指標。皮膚活檢顯示免疫球蛋白沉積,補體C3/C4水平降低有助于判斷疾病活動(dòng)度。

4、治療原則

輕癥患者可使用羥氯喹片控制癥狀,中重度需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺注射液、嗎替麥考酚酯膠囊適用于重要臟器受累。生物制劑如貝利尤單抗注射液可用于難治性病例。治療需根據器官損害程度個(gè)體化調整方案。

5、日常管理

嚴格防曬,避免使用光敏性藥物。規律復查血常規、尿常規和補體水平。育齡期女性需在醫生指導下計劃妊娠。保持適度運動(dòng),控制血壓和血脂,預防感染。心理疏導有助于改善長(cháng)期治療的依從性。

系統性紅斑狼瘡患者應建立規范的隨訪(fǎng)計劃,定期評估臟器功能。注意保持均衡飲食,適量補充維生素D和鈣劑。避免過(guò)度勞累和精神緊張,戒煙并限制酒精攝入。出現發(fā)熱、水腫或神經(jīng)系統癥狀時(shí)需及時(shí)就醫調整治療方案。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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