前列腺抗原偏高可能由前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌、泌尿系統感染、尿潴留等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。前列腺特異性抗原是前列腺上皮細胞分泌的糖蛋白,數值異常需結合臨床癥狀綜合評估。
細菌感染或久坐等因素可能誘發(fā)前列腺炎,表現為尿頻尿急、會(huì )陰脹痛??勺襻t囑使用鹽酸左氧氟沙星片、前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等藥物。急性期需臥床休息,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
雄激素水平變化導致前列腺組織增生,常見(jiàn)夜尿增多、排尿費力。醫生可能建議服用非那雄胺片、坦索羅辛緩釋膠囊、前列康普樂(lè )安片等藥物。嚴重排尿困難者需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
腫瘤細胞異常增殖時(shí)PSA值顯著(zhù)升高,可能伴隨骨痛、血尿。確診需進(jìn)行穿刺活檢,早期可行根治性前列腺切除術(shù),晚期采用阿比特龍片、多西他賽注射液等藥物控制進(jìn)展。
尿道炎或膀胱炎可能引起PSA一過(guò)性升高,伴有排尿灼痛、尿液渾濁。常用頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散、熱淋清顆粒等藥物治療。每日飲水2000毫升有助于沖刷尿道。
急性尿潴留導致前列腺充血腫脹,需導尿處理并服用鹽酸特拉唑嗪片、琥珀酸索利那新片緩解癥狀。長(cháng)期留置導尿管者需定期監測PSA值變化。
發(fā)現PSA升高應復查游離PSA與總PSA比值,避免48小時(shí)內進(jìn)行直腸指檢或騎車(chē)等影響檢測結果的行為。日常保持規律作息,適度進(jìn)行提肛運動(dòng),限制酒精及咖啡因攝入。若數值持續上升或出現血尿、消瘦等癥狀,須及時(shí)至泌尿外科完善磁共振或穿刺檢查。
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