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如何預防產(chǎn)后出血

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預防產(chǎn)后出血可通過(guò)規范產(chǎn)前檢查、合理控制孕期體重、科學(xué)選擇分娩方式、及時(shí)處理胎盤(pán)滯留、產(chǎn)后密切監測生命體征等方式實(shí)現。產(chǎn)后出血通常由子宮收縮乏力、胎盤(pán)因素、軟產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙等原因引起。

一、規范產(chǎn)前檢查

孕期定期進(jìn)行血常規、凝血功能、超聲等檢查，篩查貧血、血小板減少等高風(fēng)險因素。妊娠期高血壓或雙胎妊娠孕婦需增加檢查頻次，及時(shí)發(fā)現并糾正凝血異常。產(chǎn)前明確胎盤(pán)位置異?；蚯爸锰ケP(pán)者，應提前制定剖宮產(chǎn)方案。

二、合理控制孕期體重

孕期體重增長(cháng)控制在11-16公斤范圍內，避免胎兒體重超過(guò)4公斤。巨大兒會(huì )增加子宮過(guò)度擴張風(fēng)險，導致產(chǎn)后子宮收縮乏力。建議通過(guò)均衡飲食和適度運動(dòng)管理體重，每日補充鐵劑預防貧血。

三、科學(xué)選擇分娩方式

存在產(chǎn)后出血高危因素者應優(yōu)先考慮剖宮產(chǎn)，如前置胎盤(pán)、多胎妊娠等。自然分娩時(shí)避免不必要的會(huì )陰側切，第二產(chǎn)程正確運用腹壓。剖宮產(chǎn)術(shù)中可采用子宮捆綁術(shù)等預防性措施。

四、及時(shí)處理胎盤(pán)滯留

胎兒娩出后30分鐘未排出胎盤(pán)需人工剝離，完整檢查胎盤(pán)胎膜是否殘留。植入性胎盤(pán)需行子宮動(dòng)脈栓塞或子宮切除術(shù)?？深A防性使用縮宮素注射液促進(jìn)子宮收縮，減少胎盤(pán)剝離面出血。

五、產(chǎn)后密切監測生命體征

產(chǎn)后2小時(shí)內每15分鐘監測血壓、脈搏、陰道出血量，使用聚血盆準確計量。發(fā)現面色蒼白、心率加快等休克早期表現時(shí)，立即靜脈滴注卡前列素氨丁三醇注射液。保持膀胱排空，避免影響子宮復舊。

產(chǎn)后6周內避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟。保持會(huì )陰清潔，遵醫囑服用益母草顆粒促進(jìn)惡露排出。出現頭暈、心悸或出血量突然增加時(shí)需立即就醫。母乳喂養可通過(guò)刺激宮縮幫助子宮恢復，建議每日哺乳8-12次。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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