產(chǎn)后出血可通過(guò)密切觀(guān)察出血量、保持會(huì )陰清潔、按摩子宮、補充營(yíng)養、及時(shí)就醫等方式護理。產(chǎn)后出血通常由子宮收縮乏力、胎盤(pán)殘留、產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙、精神過(guò)度緊張等原因引起。
產(chǎn)后出血護理需要密切觀(guān)察出血量,可通過(guò)衛生巾更換頻率和出血顏色判斷。正常惡露初期為鮮紅色,逐漸轉為淡紅色或白色。若出血量超過(guò)500毫升或持續鮮紅色,可能提示異常出血。記錄出血時(shí)間、量及伴隨癥狀,如頭暈、心悸等,為醫生提供參考依據。
產(chǎn)后會(huì )陰傷口護理對預防感染至關(guān)重要。每日用溫水清洗會(huì )陰部2-3次,從前向后擦拭。使用透氣衛生巾并及時(shí)更換,避免使用衛生棉條。如存在會(huì )陰撕裂或側切傷口,可遵醫囑使用碘伏消毒。保持會(huì )陰干燥,排便后注意清潔,減少感染風(fēng)險。
子宮按摩能促進(jìn)宮縮減少出血。將手掌置于產(chǎn)婦肚臍下方,輕柔環(huán)形按摩子宮底部。按摩時(shí)可能感到子宮變硬,表明收縮有效。每日按摩3-4次,每次5-10分鐘。若子宮柔軟或出血增多,需加強按摩頻率。按摩配合縮宮素使用效果更佳,但需在醫生指導下進(jìn)行。
產(chǎn)后營(yíng)養補充有助于恢復體力與造血功能。多攝入含鐵食物如動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉、豆制品。避免生冷辛辣食物,少量多餐易消化飲食??勺襻t囑服用鐵劑或補血藥物,但不可自行用藥。
出現持續大量出血、血壓下降、面色蒼白等休克癥狀需立即就醫。醫生可能根據情況給予縮宮素注射液、氨甲環(huán)酸注射液等藥物止血,必要時(shí)行清宮術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。產(chǎn)后出血超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、腹痛需排除感染,及時(shí)使用抗生素如頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等治療。
產(chǎn)后出血護理需注意臥床休息,避免劇烈活動(dòng)加重出血。保持情緒穩定,家人應給予心理支持。室內溫度適宜,注意保暖但避免過(guò)度包裹。定期復查血常規觀(guān)察貧血改善情況。遵醫囑進(jìn)行盆底肌鍛煉,促進(jìn)子宮復舊。哺乳時(shí)分泌的催產(chǎn)素有助于子宮收縮,可適當增加哺乳頻率。如惡露異?;蛏眢w不適持續,應及時(shí)返院檢查。
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