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膀胱結石微創(chuàng )手術(shù)過(guò)程是什么

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膀胱結石微創(chuàng )手術(shù)過(guò)程主要包括經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)等。手術(shù)通常在麻醉下進(jìn)行，通過(guò)內窺鏡或穿刺通道將結石粉碎并取出。

1、經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)

患者取截石位，麻醉后醫生將膀胱鏡經(jīng)尿道插入膀胱。通過(guò)膀胱鏡觀(guān)察結石位置、大小及數量，使用激光、超聲或氣壓彈道等設備將結石粉碎。碎石過(guò)程中持續灌注生理鹽水保持視野清晰，粉碎后的結石碎片通過(guò)沖洗或鉗夾取出。術(shù)后留置導尿管1-3天，預防尿路感染和出血。

2、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)

適用于較大或多發(fā)性膀胱結石。在超聲或X線(xiàn)定位下，經(jīng)腰部皮膚穿刺建立通道，置入腎鏡直達膀胱。采用激光或氣壓彈道碎石器械將結石粉碎后取出。該術(shù)式需在全身麻醉下進(jìn)行，術(shù)后需留置腎造瘺管和導尿管，恢復時(shí)間相對較長(cháng)。

3、輸尿管軟鏡碎石術(shù)

采用可彎曲的輸尿管軟鏡經(jīng)尿道進(jìn)入膀胱，適用于特殊位置的結石。軟鏡可多角度調整，配合鈥激光精確粉碎結石。該技術(shù)對尿道損傷小，但操作難度較高，需要經(jīng)驗豐富的醫師完成。

4、術(shù)后處理

所有微創(chuàng )手術(shù)后均需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等。術(shù)后1-2周內避免劇烈運動(dòng)，多飲水促進(jìn)殘余結石排出。定期復查超聲或X線(xiàn)確認無(wú)結石殘留，監測有無(wú)血尿、發(fā)熱等并發(fā)癥。

5、術(shù)前準備

手術(shù)前需完善尿常規、凝血功能、心電圖等檢查?？刂颇蚵犯腥?，停用抗凝藥物。術(shù)前禁食6-8小時(shí)，清潔灌腸減少腸道干擾。與麻醉師溝通評估麻醉風(fēng)險，選擇合適麻醉方式。

膀胱結石微創(chuàng )手術(shù)后應保持每日飲水量2000-3000毫升，限制高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入。適當運動(dòng)有助于預防結石復發(fā)，但術(shù)后1個(gè)月內避免騎自行車(chē)等會(huì )陰部受壓的活動(dòng)。出現排尿疼痛、尿頻或血尿加重時(shí)應及時(shí)復診，術(shù)后3-6個(gè)月需進(jìn)行泌尿系統超聲復查。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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