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糖尿病足潰瘍怎么回事

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糖尿病足潰瘍可能由長(cháng)期血糖控制不佳、周?chē)?a href="http://m.mmhgsj.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變、下肢血管病變、足部感染、足部壓力異常等原因引起，可通過(guò)控制血糖、清創(chuàng )處理、抗感染治療、血管重建、減壓治療等方式治療。

1、長(cháng)期血糖控制不佳

糖尿病患者的血糖長(cháng)期處于較高水平，會(huì )導致血管內皮細胞受損，影響血液循環(huán)。高血糖還會(huì )損害神經(jīng)纖維，導致感覺(jué)減退。這種情況需要嚴格控制血糖，遵醫囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖藥物，定期監測血糖水平。

2、周?chē)窠?jīng)病變

糖尿病引起的周?chē)窠?jīng)病變會(huì )導致足部感覺(jué)減退，患者難以察覺(jué)輕微創(chuàng )傷。神經(jīng)病變還會(huì )影響汗腺功能，導致皮膚干燥皸裂。這種情況需要營(yíng)養神經(jīng)治療，可使用甲鈷胺片、依帕司他片、硫辛酸膠囊等藥物，同時(shí)加強足部護理。

3、下肢血管病變

糖尿病會(huì )加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，導致下肢血管狹窄或閉塞，影響足部血液供應。這種情況表現為足部發(fā)涼、蒼白、疼痛?？赏ㄟ^(guò)血管超聲檢查評估，必要時(shí)進(jìn)行血管介入治療，使用阿司匹林腸溶片、西洛他唑片等改善循環(huán)藥物。

4、足部感染

糖尿病患者免疫力下降，足部微小傷口容易繼發(fā)細菌感染。感染可表現為紅腫、滲液、膿性分泌物。需要采集分泌物進(jìn)行細菌培養，根據結果選擇敏感抗生素，如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、克林霉素膠囊等，嚴重時(shí)需要住院靜脈用藥。

5、足部壓力異常

糖尿病足患者常存在足部畸形或步態(tài)異常，導致局部壓力增高。長(cháng)期壓力集中會(huì )形成胼胝，進(jìn)而發(fā)展為潰瘍。這種情況需要專(zhuān)業(yè)足部評估，定制減壓鞋墊或矯形器，避免潰瘍部位繼續受壓，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)矯正。

糖尿病足潰瘍患者需要特別注意日常足部護理。每天用溫水清洗雙腳，水溫不超過(guò)37℃，洗后徹底擦干，尤其注意趾縫間。檢查足部有無(wú)傷口、紅腫，使用鏡子觀(guān)察足底。選擇透氣舒適的棉襪和合腳的鞋子，避免赤腳行走。修剪趾甲要平直，不要剪得太短?？刂骑嬍?，適量運動(dòng)，戒煙限酒。定期到醫院復查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)處理，避免病情惡化導致截肢等嚴重后果。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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