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糖尿病足致死原因

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糖尿病足致死原因主要包括嚴重感染、敗血癥、多器官功能衰竭、下肢動(dòng)脈閉塞及心腦血管并發(fā)癥。糖尿病足是糖尿病患者因長(cháng)期高血糖導致神經(jīng)病變和血管病變，進(jìn)而引發(fā)足部潰瘍、感染甚至壞疽的嚴重并發(fā)癥。

嚴重感染是糖尿病足患者最常見(jiàn)的致死原因之一。高血糖環(huán)境有利于細菌繁殖，足部潰瘍容易繼發(fā)細菌感染。感染可迅速擴散至深層組織，形成骨髓炎或筋膜炎。若未及時(shí)控制，細菌毒素進(jìn)入血液會(huì )導致全身炎癥反應?；颊呖赡艹霈F高熱、寒戰等全身癥狀，感染灶周?chē)つw發(fā)紅腫脹并伴有膿性分泌物。

敗血癥是感染未得到控制的嚴重后果。當病原體及毒素大量入血后，會(huì )引起全身炎癥反應綜合征?；颊哐獕撼掷m下降，出現感染性休克。重要器官灌注不足會(huì )導致急性腎損傷、呼吸窘迫綜合征等。血液培養?？蓹z出金黃色葡萄球菌、鏈球菌等致病菌。這種情況需要立即進(jìn)入重癥監護病房進(jìn)行搶救。

多器官功能衰竭常是糖尿病足患者臨終前狀態(tài)。長(cháng)期高血糖會(huì )損害心、肝、腎等重要器官功能。在感染應激下，多個(gè)器官系統相繼出現功能障礙。表現為少尿或無(wú)尿、意識障礙、凝血功能異常等。即使使用呼吸機、血液凈化等生命支持手段，預后仍極差。

下肢動(dòng)脈閉塞會(huì )加速足部組織壞死。糖尿病患者動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展快，下肢血管常出現嚴重狹窄或閉塞。這導致足部缺血缺氧，潰瘍難以愈合。大面積壞疽時(shí)，毒素吸收會(huì )加重全身中毒癥狀。部分患者因全身狀況差無(wú)法耐受截肢手術(shù)。

心腦血管并發(fā)癥也是重要致死原因。糖尿病足患者多合并冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，在感染應激下易發(fā)生急性心肌梗死。腦動(dòng)脈病變可能導致腦卒中。這些突發(fā)事件常成為直接死亡原因。部分患者還會(huì )出現致死性心律失常。

糖尿病足患者需嚴格控制血糖，每日檢查足部有無(wú)破損。選擇寬松透氣的鞋襪，避免赤足行走。發(fā)現足部傷口應及時(shí)就醫，不可自行處理。定期進(jìn)行下肢血管檢查，戒煙限酒。營(yíng)養支持很重要，要保證足夠蛋白質(zhì)攝入。家屬應協(xié)助患者進(jìn)行日常護理，監督用藥和飲食。出現發(fā)熱、意識改變等需立即送醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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