妊娠期高血壓需檢查血壓監測、尿常規、血常規、肝腎功能、超聲檢查等項目。妊娠期高血壓可能與血管內皮損傷、胎盤(pán)功能異常等因素有關(guān),通常表現為血壓升高、蛋白尿等癥狀,需通過(guò)上述檢查明確病情。
血壓監測是診斷妊娠期高血壓的基礎項目,需定期測量收縮壓和舒張壓。動(dòng)態(tài)血壓監測可評估晝夜血壓波動(dòng),幫助判斷病情嚴重程度。家庭自測血壓時(shí)需保持安靜狀態(tài),避免情緒激動(dòng)或劇烈活動(dòng)后立即測量。
尿常規檢查重點(diǎn)觀(guān)察尿蛋白指標,妊娠期高血壓患者可能出現蛋白尿。24小時(shí)尿蛋白定量能更準確評估腎臟受損程度。若尿蛋白持續陽(yáng)性或逐漸加重,提示可能存在子癇前期風(fēng)險。
血常規檢查關(guān)注血紅蛋白、血小板等指標,妊娠期高血壓可能導致血液濃縮或血小板減少。血紅蛋白升高反映血液濃縮狀態(tài),血小板下降提示微血管病變風(fēng)險增加,嚴重時(shí)可能發(fā)生溶血綜合征。
肝功能檢查包括轉氨酶、膽紅素等指標,腎功能檢查主要檢測血肌酐、尿素氮。妊娠期高血壓可能引起肝酶升高或腎功能損害,嚴重時(shí)可導致HELLP綜合征,需通過(guò)生化指標及時(shí)評估臟器功能。
超聲檢查包括胎兒生長(cháng)發(fā)育評估和胎盤(pán)血流檢測,通過(guò)臍動(dòng)脈血流頻譜可判斷胎盤(pán)灌注情況。多普勒超聲能早期發(fā)現胎兒生長(cháng)受限,定期監測羊水量和胎兒生物物理評分對評估妊娠結局有重要意義。
妊娠期高血壓孕婦需保持低鹽飲食,每日鈉攝入量不超過(guò)5克,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。保證充足休息,避免過(guò)度勞累,睡眠時(shí)建議采取左側臥位以改善胎盤(pán)血流。定期產(chǎn)檢并遵醫囑監測血壓變化,出現頭痛、視物模糊、上腹痛等癥狀需立即就醫。保持情緒穩定,避免精神緊張,可進(jìn)行適度散步等低強度運動(dòng)。
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