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兒童遺尿怎么檢查

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兒童遺尿可通過(guò)病史采集、體格檢查、實(shí)驗室檢查、影像學(xué)檢查、排尿日記等方式診斷。遺尿可能與遺傳因素、膀胱功能異常、心理因素、泌尿系統疾病、神經(jīng)系統疾病等原因有關(guān)。

1、病史采集

醫生會(huì )詳細詢(xún)問(wèn)家長(cháng)關(guān)于兒童遺尿的頻率、持續時(shí)間、伴隨癥狀等信息。了解是否有家族遺尿史、心理壓力或生活事件影響。家長(cháng)需記錄兒童日常飲水量、排尿習慣及夜間尿床情況，幫助醫生判斷遺尿類(lèi)型。

2、體格檢查

醫生會(huì )對兒童進(jìn)行全面的體格檢查，重點(diǎn)觀(guān)察會(huì )陰部發(fā)育情況，排除尿道畸形或脊柱異常。檢查神經(jīng)系統反射，評估是否存在神經(jīng)源性膀胱。家長(cháng)需配合醫生安撫兒童情緒，確保檢查順利進(jìn)行。

3、實(shí)驗室檢查

通過(guò)尿常規檢查排除泌尿系統感染或糖尿病等疾病。必要時(shí)進(jìn)行尿培養、血液生化檢查。若發(fā)現尿液異常指標，可能需進(jìn)一步做腎功能檢查。家長(cháng)應在檢查前指導兒童正確留取清潔中段尿標本。

4、影像學(xué)檢查

超聲檢查可評估膀胱容量、殘余尿量及泌尿系統結構。少數情況下需進(jìn)行X線(xiàn)或MRI檢查排除脊柱裂等先天畸形。檢查前家長(cháng)應向兒童解釋流程，消除恐懼心理，必要時(shí)可預約鎮靜檢查。

5、排尿日記

家長(cháng)需連續記錄兒童7天的飲水時(shí)間、排尿時(shí)間及尿量，夜間尿床次數。通過(guò)分析排尿模式幫助區分夜間多尿型或膀胱容量減小型遺尿。記錄期間保持正常生活習慣，避免刻意限制飲水。

確診后應建立規律排尿習慣，日間每2小時(shí)排尿一次，睡前2小時(shí)限制飲水。避免責備兒童，可通過(guò)獎勵機制增強信心。夜間可使用遺尿報警器，當發(fā)生尿床時(shí)及時(shí)喚醒兒童排尿。若由疾病引起，需在醫生指導下治療原發(fā)病，如使用醋酸去氨加壓素片治療夜間多尿，或進(jìn)行膀胱功能訓練。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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