不孕不育可能由女性排卵障礙、男性精子異常、輸卵管堵塞、子宮內膜異位癥、免疫因素等原因引起。建議及時(shí)就醫檢查,明確病因后針對性治療。
多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等疾病可能導致卵泡發(fā)育異?;蚺怕咽?。表現為月經(jīng)周期紊亂、基礎體溫曲線(xiàn)異常。需通過(guò)超聲監測卵泡發(fā)育,遵醫囑使用枸櫞酸氯米芬片、來(lái)曲唑片等促排卵藥物,或采用尿促性素注射液等輔助生殖技術(shù)。
少弱精癥、無(wú)精癥等與精索靜脈曲張、隱睪、生殖道感染等因素相關(guān)。精液檢查可見(jiàn)精子密度低于1500萬(wàn)/毫升或活動(dòng)率不足40%??蓢L試左卡尼汀口服溶液、維生素E軟膠囊等改善精子質(zhì)量,嚴重者需行睪丸穿刺取精術(shù)。
盆腔炎、人工流產(chǎn)等可能引發(fā)輸卵管粘連或積水。伴隨下腹墜痛、異常陰道分泌物。子宮輸卵管造影可確診,輕度粘連可通過(guò)腹腔鏡疏通,嚴重堵塞需考慮試管嬰兒技術(shù)。
異位內膜組織侵襲卵巢或盆腔,導致痛經(jīng)進(jìn)行性加重、性交疼痛。腹腔鏡檢查是診斷金標準,可遵醫囑使用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制病灶,必要時(shí)行保守性手術(shù)。
抗精子抗體、抗子宮內膜抗體等可能干擾受精或胚胎著(zhù)床。表現為反復流產(chǎn)或不明原因不孕。需進(jìn)行免疫學(xué)檢測,采用潑尼松片、阿司匹林腸溶片等免疫調節治療,結合輔助生殖技術(shù)。
建議備孕期間保持規律作息,避免接觸輻射和高溫環(huán)境。女性每日補充0.4-0.8毫克葉酸片,男性適量增加鋅、硒等微量元素攝入??刂企w重在BMI18.5-24范圍,每周進(jìn)行3-5次中等強度運動(dòng)。避免過(guò)度焦慮,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。若正常性生活未避孕1年未孕,需夫妻雙方共同到生殖醫學(xué)科就診。
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